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《中医内科学》试卷

2012-01-05 09:24 医学教育网
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答题说明:下列五个备选答案中只有一个是最佳或最恰当的答案,请用钢笔把正确答案的字母填写在括号里。

1、首先提出肺痈病名的是:( )

A、《内经》 B、《金匮要略》 C、《千金要方》

D、《医门法律》 E、《医学纲目》

2、肺胀的病理因素主要责之于:( )

A、肺肾两虚,气失摄纳 B、心肾阳虚,水气凌心

C、痰浊水饮与血瘀互为影响,兼见同病

D、痰气交阻,伤及肺脾肾,本虚标实

E、阴盛阳微,本虚标实 医学教育|网搜集整理

3、除下列哪项外均为肺痨的主症?( )

A、咳嗽B、咯血C、盗汗D、胸闷胁胀E、消瘦

4、哮病发作时的主因是:( )

A、伏痰B、外邪C、饮食D、情志E、劳倦

5、喘促持续不解,渐至心阳欲脱,证见喘逆加剧,抬肩撷肚,面赤躁扰,肢冷汗出如珠,脉浮大无根。宜急进:( )

A、独参汤加龙骨牡蛎粉,吞服黑锡丹 B、四逆汤

C、参附汤加龙骨、牡蛎粉 D、黑锡丹合参附汤

E、参附汤加龙骨、牡蛎粉并吞服黑锡丹

6、木香、乌药、枳实、槟榔、沉香组成方剂可治:( )

A、气郁伤肺型喘证 B、肾虚喘证 C、肺虚喘证

D、痰浊阻肺型喘证 E、以上均不治

7、哮喘缓解期,宜注意调理:( )

A、肺 B、肾 C、肺肾 D、脾肾 E、肺脾肾

8、肺痿的下述治则哪项是错误的?( )

A、温肺 B、润肺 C、滋阴 D、益气 E、驱涎

9、肺痿吐涎沫,其质清稀量多之机理是:( )

A、胃中寒饮上逆 B、饮邪上迫于肺 C、肺阴不足,肺失肃降

D、肺气虚寒,气不化津 E、以上都不是

10、下列哪项为肺痈危重之候:( )

A、脓血咳唾不已 B、脓血异常腥臭 C、肌肤甲错

D、不思饮食 E、音哑,张口气喘,爪甲青紫

11、肺痈成痈期,证见汗,其机理是:( )

A、营卫失和 B、肺气不足,卫外不固 C、阴虚火旺

D、邪客气分,邪正相争 E、邪热迫津外泄

12、痰热郁肺型咳嗽者,可用:( )

A、桑菊饮 B、千金苇茎汤 C、清金化痰汤

D、麻杏石甘汤 E、桑白皮汤

13、肾虚伴喘者,出现“上实下虚”之证时,最宜用:( )

A、金匮肾气丸 B、七味都气丸 C、苏子降气汤 医学教育|网搜集整理

D、真武汤 E、参蛤散

14、以腹痛的部位而言,腹痛在少腹者,多属:( )

A、肝经病证 B、脾胃症证 C、膀胱病证

D、大小肠病证 E、虫证

15、厥证的病因很多,其中下列哪项最为重要:( )

A、外邪侵袭 B、饮食劳倦 C、亡血失津

D、痰饮内伏 E、七情内伤

16、与厥证病机最为密切的脏腑是:( )

A、脾 B、肾 C、心 D、肝 E、肺

17、下列哪个方剂是近代治疗心悸病证最常用方剂之一:( )

A、炙甘草汤 B、丹参饮 C、生脉散

D、天王补心丹 E、归脾汤

18、厥证分虚实,下列何者不是实证表现:( )

A、气壅息粗 B、四肢僵直 C、目陷口张

D、牙关紧闭 E、两手握固

19、患者李××,男性,60岁,慢性咳嗽,咯痰15年,气促史5年,近壹周因外感咳嗽,咯痰,气促加剧,伴双下肢浮肿,心悸,尿少,腹胀,纳呆,大便溏,夜尿多,舌质淡暗,苔黄脉细数,素体易外感,入院诊断为肺胀,本证的辨证分型:( )

A、肺肾气虚,痰浊内盛 B、肺肾气虚,阳虚水泛

C、肺脾肾气虚,痰浊内停化热 D、肺脾两虚,痰热郁肺

E、肺脾肾虚,阳虚水泛

20、患者男性,50岁,素来嗜食肥甘厚味。近来反复出现胸闷如窒,痛引肩背,气短喘促,肢体困重,舌苔浊腻,脉滑,本证诊断辨证为( )

A、胸痹心痛(瘀血痹阻) B、胸痹心痛(痰浊闭阻)

C、胸痹心痛(寒凝心脉) D、胸痹心痛(心阳不振)

E、喘证(肺肾两虚)

21、哮病主症特征为( )

A、发作性喘鸣气促 ,为一独立病证

B、呼吸困难,甚则抬肩张口,鼻翼煽动为主证,多见于各种急性、慢性疾病

C、是由慢性肺系疾病发展而来,以咳、痰、喘、肿四大主症并见

D、咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主症

E、咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭脓浊痰,其或脓血相兼痰

22、太阳头痛引经药宜选:( )

A、吴萸、蒿本 B、柴胡、川芎 C、钩藤、半夏

D、羌活、防风 E、葛根、白芷

23、突然昏厥,喉有痰声,呼吸气粗,口干便秘,舌苔黄腻,脉滑数,其主方用:( )

A、通窍活血汤B、直达散C、镇肝熄风汤D、礞石滚痰丸E、导痰汤

24、气结血瘀型积证的治法是:( )

A、疏肝解郁,行气消聚 B、理气化痰,导滞通便

C、祛痰软坚,补益脾胃 D、补益气血,化瘀消积

E、理气活血,通络消积

25、对喘证的辨证首先提出以虚实分类的医家是:( )

A、张仲景 B、严用和 C、朱丹溪

D、张景岳 E、李用粹

26、心悸发病与何脏腑功能失调相关:( )

A、肺、脾、肝 B、脾、肝、肾 C、心、脾、肝、肾

D、肺、脾、肝、肾 E、肺、脾、肾

27、中风的病位在:( )

A、心 B、肝 C、脾 D、肾 E、脑

28、痫病病机关键为:( )

A、元神失控 B、气血逆流 C、清窍蒙蔽

D、七情失调 E、脏腑功能失调

29、呃逆的病位在:( )

A、脾 B、胃 C、膈 D、奇恒之腑 E、下焦

30、阴虚而火热不旺之心悸者,最佳选方是( )

A、天王补心丹 B、黄连阿胶汤 C、黄连温胆汤

D、知柏地黄丸 E、朱砂安神丸

一、 多项选择题(共10题,每题2分,共20分)

二、答题说明:下列五个备选答案中有二个或二个以上正确答案,请用用钢笔把正确答案的字母填写在括号里。

1、虚喘的特点是:( )

A、气短难续 B、气怯声低 C、深吸为快 D、咳嗽痰多 E、动则尤甚

2、胃痛日久不愈,瘀血凝滞的原因是:( )

A、气机郁滞 B、脾胃虚寒 C、病邪阻滞 D、阴虚胃热 E、阳虚寒凝

3、胃阴不足可引起下列哪些病证?( )

A、呕吐 B、反胃 C、呃逆 D、胃痛 E、腹痛

4、习惯性便秘患者,除药物治疗外,应当:( ) 医学教育|网搜集整理

A、注意饮食的调理 B、定期登厕 C、保持心情舒畅

D、注意气候变化 E、增加体力活动

5、泄泻腹痛,泻后痛减,可见于泄泻病中:( )

A、寒湿泄泻 B、伤食泄泻 C、肾虚泄泻 D、肝郁泄泻 E、脾虚泄泻

6、噎膈出现呕吐时,应与下列何种疾病鉴别?( )

A、呃逆 B、反胃 C、梅核气 D、呕吐 E、胃痛

7、呃逆之证,古称为:( )

A、平呕 B、咳逆 C、嗳气 D、哕 E、哕逆

8、茵陈蒿汤可以治疗的病证:( )

A、热重于湿型黄疸 B、湿热蕴结型胁痛 C、湿热聚毒型肝癌

D、肝胆湿热型胆胀 E、湿热蕴结型臌胀

9、喘证之痰浊阻肺型宜用( )

A、桑白皮汤 B、三子养亲汤 C、二陈汤

D、麻杏石甘汤 E、清金化痰汤

10、肺胀的诊断,必须同时具备( )

A、气促,不能平卧 B、慢性肺系疾病

C、喘鸣 D、咳喘、心悸、甚则肢体浮肿等症状

E、咳咯脓血痰

三、填空题(共15空,每空1分,共15题)

1、头痛与经络有密切关系, 为阳明经, 为太阳经, 为少阳经, 为厥阴经。

2、心悸的病性主要有虚实两方面。虚者为 , 而致。实者多由 , ,及 , 而引起。

3、感冒的病变部位主要在 .

4、 , 为治疗肺痨的基本原则。

5、厥证的病机主要是 , , .

四、简答题(共3题,每题4分,共12分)

1、简述“无虚不作眩”的病机含义。

2、喘证与哮病如何鉴别诊断?

3、胸痹心痛的病理变化是什么?

五、论述题(共1题,每题11分,共11分) 医学教育|网搜集整理

试结合肺胀的临床分型。谈谈肺胀的病理因素之间的互相影响和转化

六、病例分析(共1题,每题12分,共12分)

患者陈某,女,68岁,是年7月就诊。症见腹部胀痛,胸膈满闷,攻窜两胁,痛引少腹,时聚时散,得矢气则舒,遇忧思恼怒则剧,苔薄白,脉弦。请对本病例的诊断、证型、治法、方药(含方药的剂量、用法及方解)及可能出现的变证的治疗等进行讨论。

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