2020年中医肛肠科职称涉及内容比较多，为帮助大家复习，缓解备考压力，医学教育网小编整理“外痔的概述与内治法、外治法的知识介绍 ”的知识点，具体内容如下：

外痔（external hemorrhoid）为病名。出《备急千金要方》卷二十三。是指生于肛管齿线以下，以肛门异物感或肿痛为主要表现的痔。包括结缔组织性外痔（鸡冠痔、珊瑚痔）、静脉曲张性外痔（气痔）和血栓性外痔（葡萄痔）等[3]。其临床特点是肛门坠胀、疼痛、异物感。

外痔的治疗

内治法

外痔一般不需内治，当外痔染毒肿痛时，可用清热利湿之法，方用止痛如神汤或五神汤加减。

外痔可分为气滞血瘀、湿热下注、脾虚气陷等证型。

1气滞血瘀

外痔·气滞血瘀证（external hemorrhoidwith pattern of qi stagnation and blood stasis）是指气滞血瘀，以肛缘肿物突起，排便时可增大，有胀痛或坠痛，可有异物感，局部可触及硬性结节，舌质紫暗，舌苔淡黄，脉弦涩为常见症的外痔证候[3]。

2湿热下注

外痔·湿热下注证（external hemorrhoidwith pattern of dampness-heat diffusing downward）是指湿热下注，以肛缘肿物隆起，灼热疼痛或有滋水，便干或溏，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数为常见症的外痔证候[3]。

3脾虚气陷

外痔·脾虚气陷证（external hemorrhoidwith pattern of spleen  deficiency and qi sinking），脾虚气陷，以肛缘肿物隆起，肛门坠胀，似有便意，神疲乏力，纳少便溏，舌质淡胖，舌苔薄白，脉细无力为常见症的外痔证候。

外治法

外痔的以外治为主，可选用熏洗、针灸、结扎、挑痔、手术等[2]。如红肿疼痛，尚可配合内服清热解毒、化瘀止痛之药。

（一）可用苦参汤煎水清洗以防感染。

（二）外痔肿痛时用痔疮膏或黄连膏外涂。

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