肛痈护理-中医肛肠科主治医师考试辅导

肛 痈

因过食肥甘、辛辣、醇酒，或肺、脾、肾亏虚，湿热之邪乘虚下注所致。以肛门周围红肿、疼痛、有波动感，伴恶寒发热为主要临床表现。肛门直肠周围脓肿可参照本病护理。

一、护理评估

1.患者的饮食、排便习惯及诱发因素。

2.肛周症状及伴随症。

3.直肠检查结果。

4.心理社会状况。

5.辩证：火毒蕴结证、热毒炽盛证、阴虚毒恋证。

二、护理要点

1.一般护理

（1）按中医肛肠科一般护理常规进行。

（2）避免坐位，高热及病情较重者，应卧床休息，取侧卧位医学教/育网。

2.病情观察，做好护理记录

（1）观察局部皮肤红肿范围、温度、疼痛程度、有无波动感，观察体温变化及全身情况。

（2）对切开排脓术后，应观察伤口情况及引流的色、质、量，有无出血或渗血，发现异常，报告医师并配合处理。

3.给药护理

（1）大便后遵医嘱中药熏洗。

（2）火毒蕴结、热毒炽盛者，中药应饭后偏凉服。

（3）阴虚毒恋者遵医嘱用中药泡水代茶饮。

4.饮食护理

（1）饮食宜清淡、富有营养，忌食辛辣刺激之品。

（2）急性期给予少渣半流质。

5.情志护理

做好情志疏导，解除害羞及因惧痛而害怕排便、担心预后等心理问题，使其积极配合治疗。

6.临证（症）施护

（1）体温超过39°C，按高热护理常规进行。

（2）局部疼痛难忍者，遵医嘱使用止痛剂。

三、健康指导

1.忌油腻辛辣之品，戒烟酒。

2.养成定时排便的习惯，防止便秘，便后清洗肛门或坐浴。

3.发现肛门局部异常，及时就诊治疗。