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解表药的发汗解热、抗病原微生物作用是其发散祛邪功效的主要药理学基础,部分药物所具有的抗炎、镇痛、免疫调节等作用则有助于增强其功效。
1、发汗作用:
特点:解表药引起的发汗多属温热性发汗。
规律:发汗及促进发汗作用以辛温解表药作用突出。
机制:
①直接影响汗腺功能,增加汗液分泌——麻黄;
②通过兴奋外周α受体而促进汗液分泌——麻黄;
③通过促进或改善血液循环而促进发汗——桂枝生姜;
2、解热作用:
规律:辛凉解表药的解热作用更加显著。
机制:可能与抑制发热的多个环节有关。
①通过发汗或促进发汗;
②通过扩张皮肤粘膜血管增加散热;
③通过影响脑内活性物质(如cAMP、PGE)进而影响中枢的体温调节功能;
④通过抗炎、抗病原微生物减少内毒素释放等作用而使体温下降。
3、抗病原微生物作用
4、镇痛、镇静作用
5、抗炎作用:
其抗炎机理可能与以下作用有关:
①抑制花生四烯酸代谢;
②抑制组胺或其他炎性介质生成或释放;
③增强肾上腺皮质内分泌轴功能;
④清除自由基。
6、调节免疫作用:
[总结]:解表药的发汗、解热、抗病原微生物、镇痛、抗炎作用是其解除表证的药理学基础,而调节免疫系统功能作用则对其驱散表邪功效具有积极意义。
消除病因的作用:抗病原微生物、增强免疫。
改善症状的作用:发汗、解热、抗炎、镇痛。