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玉女煎的组方原理及其与清胃散的鉴别应用是怎样的?

2021-03-08 16:18 来源:医学教育网
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为了帮助中药学职称考生了解,掌握更多知识点、考点,更好的复习备考中药学职称考试,医学教育网为大家搜集整理了玉女煎的组方原理及其与清胃散的鉴别应用如下:

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来源:《景岳全书》。

组成:石膏30g、熟地18g、麦冬9g、知母6g、牛膝6g。

用法:上药用水一盅半,煎七分,温服或冷服(现代用法:水煎服)。

功能:清胃热,滋肾阴。

主治:治阴虚胃热证,烦热口渴,头痛牙疼,或吐血衄血,脉浮洪滑大。

方解:本方治证乃少阴不足,阳明有余所致。阳明有余,胃火上攻,故头痛牙痛;热迫血溢,则牙龈出血;烦热干渴,舌红苔干,皆热盛伤阴之象。此为水亏火盛相因为病,而以胃热为主。病在胃在肾,治宜清胃热兼滋肾阴。方中石膏清胃火之有余,为君药。熟地滋肾水之不足,为臣药。君臣合用,清火而壮水。佐以知母,助石膏以泻火清胃,又助熟地滋肾阴泻相火;麦门冬清热养阴。牛膝导热而引血下行,为佐使之用。诸药配伍,共奏清胃热,滋肾阴之功。

鉴别应用:清胃散与玉女煎同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火,兼用凉血散瘀之品。玉女煎清胃热,滋肾阴,主治胃经有热而肾水不足之牙痛。

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