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补益气、血、阴、阳虽各有不同,但不能截然分开,应从整体出发,既要有所侧重,又要统筹兼顾,选方配药应重视以下四个方面。
一是照顾气血相依的关系 。补气与补血常配合应用,治疗气虚证一般以补气药为主,也可少佐补血药,使阳气化生有充足的物质基础,但过之则碍胃滞气;血虚证补血时常配伍补气药,因气能生血,或着重补气以生血。气血两虚,则气血双补。
二是重视阴阳互根的关系 。阴虚补阴,阳虚补阳,阴阳两虚则阴阳并补。但阴阳互根,孤阴不生,独阳不长。阳虚补阳,常佐以补阴药,使阳有所附,并借阴药之滋润以制阳药之温燥,使补阳而不伤阴;阴虚补阴,常佐以补阳药,使阴有所化,并借阳药之温润以制阴药之凝滞,使滋阴而不碍气。至于阴阳两虚,则阴阳双补,若阴虚火旺,则应滋阴兼以降火。
三是注意培补五脏 。虚在何脏就补何脏,此为直接补益法。而间接补益法是根据五脏相互资生的关系,采用"虚则补其母"的方法来治疗。如肺气虚而补脾,为补土生金法;脾阳虚而补命门,为补火生土法;肝阴虚而补肾,为滋水涵木法等。
四是重视补益先后天 。肾为先天之本,乃真阴真阳之所在,为五脏六腑阴阳之根本;脾为后天之本,气血化生之源,五脏六腑之气血阴阳皆依赖水谷精微的不断充养,方能充沛不衰。通过补脾或补肾以间接补养虚损之脏,故补益脾肾二脏非常重要。
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