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百合固金汤的组方原理及其与咳血方的鉴别应用是怎样的

2021-02-11 10:38 来源:医学教育网
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为了帮助中药学职称考生了解,掌握更多知识点、考点,更好的复习备考中药学职称考试,医学教育网为大家搜集整理了百合固金汤的组方原理及其与咳血方的鉴别应用如下:

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【来源】《医方集解》。

【组成】熟地、生地、归身各三钱(9g),白芍(6g)、甘草各一钱(3g),桔梗(6g)、玄参各八分(3g),贝母(6g)、麦冬(9g)、百合各一钱半(12g)。

【用法】现代用法:水煎服。

【功用】滋养肺肾,止咳化痰。

【主治】肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。

【方解】

本方证为肺肾阴虚,虚火上炎所致。阴虚火动,虚火上炎,故咽喉燥痛;肺阴被灼,肺络受伤,则咳嗽吐痰,痰中带血;阴虚内热,故潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜养阴润肺,止咳化痰。

方中百合生津润肺;生地黄、熟地黄并用,滋肾壮水,其中生地黄兼能凉血止血。三药相伍润肺滋肾,金水并补,共为君药 。麦冬、玄参养阴清热,同养肺阴,共为臣药。贝母、桔梗润肺化痰止咳;当归、白芍养血敛阴,同为佐药。甘草调和诸药,并配桔梗利咽喉,为使药。诸药合用,可使阴液得以滋补,虚火得以清降,肺脏得固,诸症可除。

【鉴别应用】

百合固金汤与咳血方均可治咳嗽,痰中带血等症。但百合固金汤主治肺肾阴亏,虚火上炎之咳嗽痰血证,偏于滋肾养肺,并能清热化痰,没有肝火的症状,脉是阴虚细数脉。咳血方主治肝火灼肺之咳血证,偏于清肝宁肺,兼以化痰止咳,脉是弦数脉。

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