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【组方原理】
来源: 《伤寒论》。
组成: 芫花1.5克、大戟1.5克、甘遂1.5克、大枣10枚。
用法:芫花、甘遂、大戟研细末,或装入胶囊,每服0.5~1克,每日1次,清晨空腹时,以大枣煎汤送服。
方论:悬饮,胁下有水气,咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑,脉沉弦者。
禁忌:体弱者慎服,孕妇忌用。
方解:方中甘遂善行经隧脉络之水;芫花善消上部胸胁之水;大戟善泄腹膜肠胃之水。
水饮壅盛于里,停于胸胁,则咳唾胸胁引痛,甚或胸背掣痛不得息;水饮停于心下,则心下痞便,干呕短气;上扰清阳,则头痛目眩;水饮泛溢肢体,则发水肿。此时,水气壅实,非一般化饮渗利之品所能胜任,当投峻剂攻逐,方可祛其水饮。方中甘遂苦寒有毒,善行经隧络脉之水湿,主腹满,面目浮肿,留饮宿食,破癥坚积聚,利水谷道。大戟苦寒有毒,善消胸胁伏饮痰癖。3药峻烈,各有专攻,合而用之,攻遂水饮之功甚著。用大枣10枚煎汤送服,取其益脾缓中,防止逐水伤及脾胃,并缓和诸药毒性,使邪去而正不伤。
【应用注意事项】
一是三药为丸,大枣煎汤送服。因方中甘遂的有效成分难溶于水,故以散剂吞服疗效较好;二是从小量开始,且于清晨空腹服用,以免量大下多伤正,如服后下少,明日加量;三是服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃。
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