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补益剂:参苓白术散的组方原理及其与四君子汤的鉴别应用

2020-04-30 16:00 来源:医学教育网
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参苓白术散的组方原理及其与四君子汤的鉴别应用是中药学职称考试会涉及的内容,为帮助大家了解,医学教育网小编为大家搜集整理了参苓白术散的组方原理及其与四君子汤的鉴别应用如下,请各位中药学职称考生仔细查看。

【来源】《太平惠民和剂局方》。

【组成】莲子肉去皮一斤(500g),薏苡仁一斤(500g),缩砂仁一斤(500g),桔梗炒令深黄色一斤(500g),白扁豆姜汁浸去皮,微炒一斤半(750g),白茯苓二斤(1000g),人参二斤(1000g),甘草炒二斤(1000g),白术二斤(1000g),甘草二两炙(6g),山药二斤(1000g)。

【功用】益气健脾,渗湿止泻。

【主治】

脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

【方解】

本方证是由脾虚湿盛所致。脾胃虚弱,纳运乏力,故饮食不化;水谷不化,清浊不分,故见肠鸣泄泻;湿滞中焦,气机被阻,而见胸脘痞闷;脾失健运,则气血生化不足;肢体肌肤失于濡养,故四肢无力、形体消瘦、面色萎黄;舌淡,苔白腻,脉虚缓皆为脾虚湿盛之象。治宜补益脾胃,兼以渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气,兼能止泻;并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿,均为臣药。更用砂仁醒脾和胃,行气化滞,是为佐药。桔梗宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金;炒甘草健脾和中,调和诸药,共为佐使。综观全方,补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去,则诸症自除。

【鉴别应用】

本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功,但四君子汤以补气为主,为治脾胃气虚的基础方;参苓白术散兼有渗湿行气作用,并有保肺之效,是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂

以上是医学教育网小编为大家整理的“参苓白术散的组方原理及其与四君子汤的鉴别应用”,希望以上内容对大家有帮助!更多中药学职称考试相关知识请关注医学教育网中药学职称栏目!

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