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增液汤的组方原理及加减化裁

2020-02-20 16:58 医学教育网
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关于增液汤的组方原理及加减化裁,医学教育网小编专门整理如下,请各位中药学职称考生仔细查看。

【来源】《温病条辨》。

【组成】玄参一两30g,麦冬连心八钱24g,细生地八钱24g。

【用法】水八杯,煮取三杯,口干则与饮令尽。不便,再作服。

【功用】增液润燥。

【主治】阳明温病,津亏便秘证。大便秘结,口渴,舌干红,脉细数或沉而无力者。

【方解】

本方是为阳明温病,阴津大伤,大便秘结者而设。温病迁延日久,或素体阴虚,使液涸肠燥,肠失濡润,传导不利,故大便秘结,即所谓“无水行舟”;阴津亏损,津不上潮,故口渴、舌干;阴虚内热,故舌红、脉细数无力。此证乃“液干多而热结少者”,其治不可用承气汤重竭其津,当用增液润燥之法,以“增水行舟”。

方中重用玄参为君药,其性咸寒润下,善滋阴降火,润燥生津。麦冬甘寒滋润,大有滋阴润燥之功;生地黄滋阴壮水,清热润燥。二药共为臣佐。三药合而用之,大补阴津,即以增水,水满则舟自行。全方药少力专,“妙在寓泻于补,以补药之体,作泻药之用,既可攻实,又可防虚”(《温病条辨》)。

【加减化裁】

热结甚者,可加大黄、芒硝以清热泻下,名增液承气汤;阴虚牙痛者,可加牛膝、牡丹皮以凉血、泻火、解毒;胃阴不足、舌质光绛、口干唇燥者,可沙参、玉竹、石斛等以养阴生津。

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