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消风散的组方原理及其与防风通圣散的鉴别应用

2020-02-12 16:51 医学教育网
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关于消风散的组方原理及其与防风通圣散的鉴别应用,医学教育网小编专门整理如下,请各位中药学职称考生仔细查看。

【来源】《外科正宗》。

【组成】当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻仁、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、各一钱(各6g),甘草、木通各五分(各3g)。

【用法】

水二盅,煎八分,食远服。现代用法:水煎服。 

【功用】疏风止痒,清热除湿。 

【主治】 风疹、湿疹。皮肤疹出色红,或遍身云片斑点,瘙痒,抓破后渗出水液,苔白或黄,脉浮数。

【方解】

本方证多由外感风湿或风热之邪,侵入血脉,郁于肌肤腠理所致。风邪外袭,郁于肌腠,内不得疏泄,外不得透达,故皮肤瘙痒,疹出色红,或遍身云片斑点;湿热浸淫,则抓破后渗出津水。治宜疏风止痒为主,辅以清热除湿。古人云:“痒自风来,止痒必先疏风。”故方中用荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕开泄腠理,疏风透表止痒,且荆芥又善祛血中之风,共为君药。苍术祛风燥湿;苦参清热燥湿;木通渗利湿热,是为湿邪而设,以除湿止痒;石膏、知母清热泻火除烦,是为热邪而用,共为臣药。又因“治风先治血,血行风自灭”,故用当归、生地黄、胡麻仁养血活血,滋阴润燥,以防风药之燥性,共为佐药。甘草清热解毒,调和诸药,为使药。诸药合用,外疏内清下渗,分消风热湿邪;活血治风,邪正兼顾。 

【鉴别应用】

防风通圣散与消风散均有疏风清热止痒之功,可治风热隐疹瘙痒。但防风通圣散疏风解表,清热通里并用,主治风热壅盛,表里俱实之隐疹瘙痒。消风散疏散风邪,清热祛湿,养血活血同用,善治风疹、湿疹。

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