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完带汤的组方原理及鉴别应用

2019-12-17 14:32 医学教育网
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关于完带汤的组方原理及鉴别应用,医学教育网小编专门整理如下,请各位中药学职称考生仔细查看。

【来源】《傅青主女科》。

【组成】白术(土炒)、山药(炒)各30g,人参6g,白芍(酒炒)15g,车前子(酒炒)、苍术(制)各9g,甘草3g,陈皮、黑芥穗、柴胡各2g。

【功用】补脾疏肝,化湿止带。

【主治】

脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀如涕,面色㿠白,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓或濡弱。

【方解】

本方为治疗白带的常用方剂,所主病证乃由脾虚肝郁、带脉失约、湿浊下注所致。脾虚生化之源不足,气血不能上荣于面致面色㿠白;脾失健运,水湿内停,清气不升致倦怠便溏;脾虚肝郁,湿浊下注,带脉不固致带下色白量多、清稀如涕;舌淡白,脉濡弱为脾虚湿盛之象。治宜补脾益气,疏肝解郁,化湿止带。

方中重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气,以助君药补脾之力;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿,既可使补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中,诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。

【鉴别应用】

完带汤与参苓白术散均具补脾祛湿之功。

完带汤——以补脾祛湿之药配伍疏肝止带之品,主治脾虚肝郁,湿浊下注之带下。

参苓白术散——在益气健脾的基础上,又增渗湿止泻之功,主治脾胃气虚夹湿之泄泻。

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