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肾病的辨证鉴别要点
证型 | 临床表现 | 辨证依据 |
肾精不足 | 小儿发育迟缓，身体矮小，囟门迟闭，智力低下，骨骼萎软；或成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，失眠健忘；或男子精少不育或女子经闭不孕，性机能减退，舌淡脉细弱 | 小儿发育迟缓。成人生殖机能低下及早衰之象 |
肾气不固 | 腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣，小便频数而清，或尿后余沥不尽，或夜尿多，或遗尿，或小便失禁；或男子滑精，早泄；或女子带下清稀，胎动易滑，舌淡脉沉弱 | 肾和膀胱不能固摄的症状 |
肾阳虚证 | 腰膝冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，面色白，或黧黑，神疲乏力，小便清长或夜尿多；或男子阳痿，精冷不育；或女子宫寒不孕，或性欲减退；或大便久泄不止，或五更泄泻；或浮肿（腰以下为甚），按之凹陷不起，甚则腹部胀满，心悸久喘，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力 | 与生殖机能减退与畏寒肢冷、腰膝冷痛等虚寒之象并见 |
肾阴虚证 | 眩晕耳鸣，腰膝酸软，健忘，发脱齿摇，男子遗精，阳强易举，女子经少、经闭，或见崩漏，五心烦热，颧红盗汗，骨蒸潮热，形体消瘦，尿少色黄，舌红无苔，脉细数 | 肾的常见症状和虚热之象并见 |
肾不纳气 | 久喘不止，呼多吸少，动则喘甚，腰膝酸软，自汗，神疲，声音低怯，舌淡苔白，脉沉弱。喘息严重时，突然出现冷汗淋漓，肢冷面青，脉浮大无根；或气短息促，颧红盗汗，心烦，五心烦热，舌红无苔，脉细数 | 久病咳喘、呼多吸少、动则喘甚 |
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