关于“2022年中药学职称考试必备考点(41-50)”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:
温馨提示:本文内容涉及中药士、中药师、主管中药师考试考点,考生根据实际考试情况选择学习即可。
【考点41】六淫的致病特点
邪气 | 致病特点 |
风 | (1)易于侵袭阳位:感冒 (2)病位游移不定(善行数变):风疹、荨麻疹、行痹 (3)发病急骤,变化无常:面瘫 (4)肢体异常运动(风性主动):破伤风 (5)常为外邪致病的先导:“风为百病之长” |
寒 | (1)易伤阳气,表现寒象 (2)阻滞气血,多见疼痛 (3)腠理、经脉、筋脉收缩拘急 |
暑 | (1)表现阳热之象 (2)易于伤津耗气 (3)多见暑湿夹杂 |
湿 | (1)属阴邪,易于损伤阳气 (2)易于阻遏气机 (3)病程缠绵难愈,黏滞不爽 (4)多见头身肢体困重 |
燥 | (1)易于耗伤津液 (2)易于伤肺 |
热/火 | (1)表现阳热之象 (2)易于伤津耗气 (3)易致生风动血 (4)易扰心神 (5)易致阳性疮痈 |
【考点42】阴阳学说指导疾病防治
项目 | 病机 | 治疗原则 | |
阴阳偏盛 | 阴偏盛 | 阴盛则寒 (实寒证) | 寒者热之 |
阳偏盛 | 阳盛则热 (实热证) | 热者寒之 | |
阴阳偏衰 | 阴偏衰 | 阴虚则热 (虚热证) | “阳病治阴”,“壮水之主,以制阳光” |
阳偏衰 | 阳虚则寒 (虚寒证) | “阴病治阳”,“益火之源,以消阴翳” |
【考点43】望诊之望色
望色 | 主病 | |
青色 | 主惊风、寒证、痛证、血瘀 | |
赤色 | 主热证 | |
白色 | 主虚证、寒证、失血证 | |
黑色 | 主肾虚、寒证、血瘀和水饮 | |
黄色 | 主虚证、湿证 | 面色淡黄无泽,枯槁无华,称为萎黄(脾胃气虚,气血不足)。 若面目肌肤俱黄,称为“黄疸”:其黄色鲜明如橘皮者,属“阳黄”,(湿热熏蒸,胆汁外溢);黄色晦暗如烟熏者,属“阴黄”,(寒湿郁阻,气血不荣)。 |
【考点44】正治与反治的方法
(1)正治
治则 | 治法 |
正治/逆治 | 寒者热之 |
热者寒之 | |
虚则补之 | |
实则泻之 |
(2)反治
治则 | 治法 | 适应证 |
反治/从治 | 热因热用 | 适用于阴寒内盛,格阳于外的真寒假热证 |
寒因寒用 | 适用于阳热极盛,格阴于外的真热假寒证 | |
塞因塞用 | 适用于真虚假实证 | |
通因通用 | 适用于真实假虚证 |
【考点45】三因制宜
包括:因人、因时、因地制宜。
(1)因人制宜:小儿、老人和孕妇;男女;职业等。
(2)因时制宜:用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。
(3)因地制宜:根据不同地理特点,考虑用于原则。举例:风寒感冒,西北地区气候严寒,人们腠理多致密,可重用辛温解表药;东南地区气候温热,人们腠理多疏松,选用辛温解表药较轻。
【考点46】问诊之问寒热
寒热类型 | 主病 | 临床特征 | |
恶寒发热 | 风寒表证 | 发热轻恶寒重 | |
伤风表证 | 发热轻而恶风 | ||
风热表证 | 发热重恶寒轻 | ||
但寒不热 | 实寒证 | 突然怕冷,体温不高,兼有四肢不温 | |
虚寒证 | 经常怕冷,四肢不温,兼有面色(白光)白 | ||
但热不寒 | 壮热 | 里实热证 | 高烧不退,不恶寒反恶热 |
潮热 | 阴虚潮热(骨蒸潮热) | 午后或入夜即发热,以五心烦热为特征 | |
湿温潮热 | 以午后热甚,身热不扬为特征 | ||
阳明潮热(日晡潮热) | 常于日晡(下午3~5点)阳明旺时而热甚 | ||
微热 (气虚发热) | —— | 长期微热,劳累则甚,兼疲乏、少气、自汗 | |
寒热往来 | 半表半里证 | 寒热往来无定时 | |
疟疾 | 寒热往来有定时 |
【考点47】脉象与主病
浮沉分表里,迟数辨寒热,有力无力定虚实。
脉名 | 脉象 | 主病 |
浮脉 | 轻取即得,重按稍减 | 表证 |
沉脉 | 轻取不应,重按始得 | 里证(有力:里实;无力:里虚) |
迟脉 | 脉来迟慢,一息不足四至(脉搏在60次以下/分钟) | 寒证(有力:实寒;无力:虚寒) |
数脉 | 脉来快数,一息六至(脉搏在90次以上/分钟) | 热证(有力:实热,无力:虚热) |
虚脉 | 三部脉举之无力 | 虚证,多为气血两虚 |
实脉 | 三部脉举按皆有力 | 实证 |
滑脉 | 往来流利,应指圆滑,如珠走盘 | 痰饮、食积、实热 |
涩脉 | 往来艰涩不畅,如轻刀刮竹 | 精伤、血少、气滞血瘀 |
洪脉 | 脉体大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰 | 热盛 |
细脉 | 应指明显,细小如线,按之不绝 | 气血两虚,湿 |
濡脉 | 浮而细软 | 虚证,湿证 |
弦脉 | 端直以长,挺然指下,如按琴弦 | 肝胆病、痛证、痰饮 |
紧脉 | 脉来绷紧,往来有力,如牵绳转索 | 寒、痛证 |
促脉 | 数而时止,止无定数 | 阳热亢盛、气、血、痰食、停积 |
结脉 | 缓而时止,止无定数 | 寒痰血瘀、癥瘕积聚、阴盛气结 |
代脉 | 脉有歇止,止有定数 | 脏气衰微,或跌打损伤、痛证、惊恐 |
【考点48】药事法律体系(GMP/GSP/GAP/GCP/GLP)
GMP-药品生产质量管理规范
GSP-药品经营质量管理规范
GAP-中药材生产质量管理规范
GCP-药物临床质量管理规范
GLP-药物非临床质量管理规范
【考点49】药品的质量特性
质量特性 | 具体内容 |
有效性 | 有效性是指在规定的适应证、用法和用量的条件下,能满足预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能的性能(有效性是药品的基本特征) |
安全性 | 安全性是指药品在按规定的适应证、用法和用量使用的情况下,对服药者生命安全的影响程度,即人体产生毒副反应的程度,大多数药品有不同程度的不良反应(安全性也是药品的基本特征) |
稳定性 | 稳定性是指药品在规定的条件下保持其有效性和安全性的能力,规定的条件包括药品的有效期限,以及药品生产、贮存、运输和使用的要求(稳定性是药品的重要特征) |
均一性 | 均一性是指药品的每一单位产品都必须符合有效性、安全性的规定要求 |
经济性 | 经济性是指药品生产、流通过程中形成的价格水平 |
【考点50】药品的特殊性
药品作为特殊商品具有以下5方面的特殊性:
(1)专属性:药品的专属性表现在药品使用的针对性,患什么病,用什么药。使用药品应正确合理,不能滥用,不能互相替代。中医临床治疗中强调辨证用药,反映了用药的专属性。
(2)两重性:药品的两重性主要体现在用药后果。药品既有防病治病、维护健康的一面,又有可能发生不良反应、危害人体健康与安全的一面。
(3)限时性:药品只有在人们为了预防、治疗、诊断疾病时才可使用。所以药品的限时性主要体现在需要用药时,切不可耽误用药的及时。限时性的另一方面体现是,药品有一定的有效期限。
(4)质量的严格性:只有符合国家药品标准的合格药品,才能保证人民用药的安全、有效。所以进入流通领域的药品,只有合格品,根本不存在优质品、一极品、等外品等划分。
(5)社会责任性:医药卫生行业是特殊的行业,关系到公众的身体健康和生命安全。因此,药品生产的质量责任、安全责任更表现为一种社会责任。
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