问题索引：

1.【问题】四诊辩证关键词小结。

2.【问题】五色主病。

3.【问题】望囟门的异常情况。

4.【问题】目的分部与五脏的关系。

5.【问题】望小儿头颅形态异常。

6.【问题】何为白喉。

具体解答：

1.【问题】四诊辩证关键词小结。

2.【问题】五色主病。

1.青色：主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。

2.赤色：主热证，亦可见于戴阳证。

3.黄色：主脾虚、湿证。

4.白色：主虚证（血虚、气虚、阳虚寒证、失血证）。

5.黑色：主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。

3.【问题】望囟门的异常情况。

囟门突起：称囟填，多属实证，多因温病火邪上攻，或脑髓有病，或颅内水液停聚所致。

囟门凹陷：称囟陷，多属虚证，多因吐泻伤津，气血不足和先天精气亏虚，脑髓失充所致。

囟门迟闭：称解颅，肾气不足，发育不良的表现，多见于佝偻病患儿。

4.【问题】目的分部与五脏的关系。

瞳仁—水轮—肾；

黑睛—风轮—肝；

白睛—气轮—肺；

两眦血络—血轮—心；

眼睑—肉轮—脾。

5.【问题】望小儿头颅形态异常。

小儿前额左右突出，头顶平坦，颅呈方形者，多提示

A.肾精不足

B.肝血不足

C.心血亏损

D.水饮内停

E.肝风内动

【答案】A

【解析】小儿头颅均匀增大—肾精亏损，水液停聚于脑；小儿头颅狭小—肾精不足，颅骨发育不良；小儿前额左右突出，头顶平坦，方颅畸形者—肾精不足或脾胃虚弱，佝偻病、先天性梅毒的患儿。

6.【问题】何为白喉。

咽喉红肿，上有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，且随即复生者，是为

A.乳蛾

B.烂乳蛾

C.白喉

D.胃热

E.阴虚火旺

【答案】C

【解析】若咽喉色鲜红娇嫩，疼痛不甚，多为阴虚火旺；如有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，且随即复生者，是为白喉，属肺热阴伤之证；若假膜容易拭去，去后不复生，此属胃热，证较轻。注意区别掌握。

医学教育网初级中药师《答疑周刊》2020年第38期

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