问题索引:
1.如何区分徐发、继发和复发的发病形式?
2.怎样根据舌苔辨别病症?
3.如何区分邪正盛衰与虚实变化?
具体解答:
1.如何区分徐发、继发和复发的发病形式?
小儿虫积或慢性泄泻,可致疳积,属于
A.继发
B.徐发
C.合病
D.伏而后发
E.并病
【答案】A
【解析】小儿虫积或慢性泄泻,可致疳积,此属于继发。
发病形式总结:
感而即发:又称“卒发”或“顿发”
伏而后发:如破伤风、狂犬病、“伏气温病”等。
徐发:又称缓发,指徐缓发病。
继发:继发是指在原有疾病的基础上继发新的病变。如肝病胁痛、黄疸,久治不愈继发“积”、“臌胀”。[医学教育网原创]
复发:疾病的复发是指原病再度发作或反复发作。
2.怎样根据舌苔辨别病症?
患者恶寒发热,头身疼痛,无汗,鼻塞流涕,脉浮紧。其舌苔应是
A.白厚
B.薄白
C.黄腻
D.花剥
E.白腻
【答案】B
【解析】“脉浮紧”对应是风寒表证,苔对应是薄白。
望舌苔——苔色
白苔 | 多主表证、寒证 |
黄苔 | 主里证、热证[医学教育网原创] |
灰黑苔 | 里热证(舌苔干,舌质红),亦主里寒证(舌苔润) |
望苔质
薄厚苔 | 薄苔——在表,邪浅病轻 |
苔厚——在里,病情较重 | |
润燥苔 | 滑苔——寒湿内蕴,或阳虚水饮不化。 |
燥、糙苔——热盛津伤。 | |
腐腻苔 | 腐苔——食积、痰浊 |
腻苔——湿浊、痰饮等浊邪阻滞 | |
剥落苔 | 胃气匮乏,或胃阴枯涸[医学教育网原创]。 |
3.如何区分邪正盛衰与虚实变化?
正气不足,邪气亢盛的病证是
A.实证
B.虚证
C.虚实夹杂证
D.真虚假实证
E.真实假虚证
【答案】C
【解析】1.虚实变化
“虚实夹杂”:又称“虚实错杂”。[医学教育网原创]
虚实夹杂证中,以邪实为主,兼有正气不足者,称为“实中夹虚”;
以正虚为主兼有痰饮、水湿、瘀血、结石、宿食等实邪停留,或复感邪气者,称为“虚中夹实”。
2.虚实病机
(1)实性病机:主要是指邪气亢盛,正气未衰,病理反应强烈,并表现一系列以亢奋、有余、不通为特征的实性病理变化。
(2)虚性病机:主要是指正气不足,邪不太盛,从而表现出一系列以衰退、虚弱、不固等为主要特征的虚性病理变化。