问题索引：

1.【问题】中药学的知识太多，不知道从哪里下手，应该怎么学习？

2.【问题】苦味能坚阴是怎么理解，如下题。

3.【问题】中药的配伍关系中，相畏与相反有什么区别，如下题，A也对吧，怎么甑别？

具体解答：

苦味所示作用不包括

A.清泄火热

B.通泄大便

C.软坚散结

D.坚阴

E.燥湿

【正确答案】C

【答案解析】苦：“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。一般来讲，清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。苦味药多用治热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。[医学教育网原创]选项C软坚散结属于咸味功效，故选择C。其中坚阴指的是泻火存阴，可以理解为当人体有火的时候，会煎熬人体阴液（包括津液等），所以泻火可以保存阴液，故称为坚阴。

3.【问题】中药的配伍关系中，相畏与相反有什么区别，如下题，A也对吧，怎么甑别？

以下不是属于相反关系的药对是

A.水银、砒霜

B.藜芦、细辛

C.巴豆、牵牛子

D.乌头、瓜蒌

E.甘遂、大枣

【正确答案】E

【答案解析】本题要注意的就是A虽然属于十九畏里面的知识，但是这里面的十九畏其实也是相反的配伍关系的，相反是增毒的配伍关系，但是相畏是可以减毒的，是对配伍有利的因素的，在临床上是可以应用的。[医学教育网原创]本题中BCD都是十八反里面的内容，是没有问题的，但是E选项是真正意义上的相畏关系的，所以答案选是E。

医学教育网初级中药师《答疑周刊》2019年第2期

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