【第66题-74题】2021年中西医助理医师考试考前冲刺卷如下，因为全国延期，2021年中西医结合助理医师综合考试复习又多了一段时间备考，在这期间刷题是很有效的备战方式，医学教育网为大家准备了综合模试题，附了详细的答案解析，希望可以帮大家做好冲刺。

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66.患者，女，35岁。诊断为甲状腺功能亢进症。半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿大，双手颤抖，舌淡红少苔，脉细。其证型是

A.气阴两虚

B.气血两虚

C.阴虚火旺

D.气滞痰凝

E.肝火旺盛

67.患者，女，27岁，痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。治宜选用

A.醒脾汤

B.黄连温胆汤

C.龙胆泻肝汤合涤痰汤

D.左归丸

E.定痫丸

68.李某，女，28岁，两手指关节肿胀变形3年，伴疼痛，屈伸受限，痛处不移，皮肤失去弹性，稍硬，面色黧黑，手臂麻木，舌质暗红，有瘀点，苔薄白，脉弦涩。查类风湿因子(+)，X光片：关节间隙变窄。当诊断的证型是

A.湿热痹阻证

B.阴虚内热证

C.寒热错杂证

D.痰瘀互结，经脉痹阻证

E.肝肾亏损，邪痹筋骨证

69.某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻煽。咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白、质红，脉浮数。治疗方剂宜首选

A.麻黄汤

B.小青龙汤

C.麻杏石甘汤

D.桑白皮汤

E.三子养亲汤

70.患者，女，53岁。泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡缓。应诊为何种证候

A.肝郁泄泻

B.脾虚泄泻

C.肾虚泄泻

D.暑湿泄泻

E.寒湿泄泻

71.患者，男，49岁，午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。辨证应属

A.阴虚发热证

B.气虚发热证

C.血虚发热证

D.血瘀发热证

E.气郁发热证

72.患者，女，40岁，水肿多年，腰以下为甚，按之不易复起，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉弱，治疗用何方最佳

A.实脾饮

B.济生肾气丸合真武汤

C.胃苓汤合五皮饮

D.参苓白术散

E.越婢加术汤

73.程某，男，62岁，腰膝酸软，不能久立，肢体痿软无力，以下肢为著，下肢肌肉渐萎缩，咽干耳鸣，舌红少苔，脉细数。其首选的治疗方法是

A.清热利湿，凉血活血

B.清热润燥，养肺生津

C.清热利湿，通利筋脉

D.补脾益气，健运升清

E.补益肝肾，滋阴清热

74.患者男性，35岁，出现局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感，应首先考虑为

A.丹毒

B.蜂窝织炎

C.脓肿

D.疥

E.痈

66.【正确答案】A

【答案解析】甲亢-气阴两虚证证候：颈前肿大，眼突，心悸失眠，手颤，消瘦，神疲乏力，气短汗多，口干咽燥，手足心热，纳差，大便溏薄，舌质红或淡红，舌苔少，脉细或细数无力。

本题知识点：甲亢病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗,

67.【正确答案】A

【答案解析】癫痫，休止期，脾虚痰湿证

证候：痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，或恶心欲呕，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。

治法：健脾和胃，化痰息风。

方药：醒脾汤加减。

本题知识点：癫痫诊断与鉴别、西医治疗与中医辨证论治,

68.【正确答案】D

【答案解析】类风湿性关节炎痰瘀互结，经脉痹阻证

证候：关节肿痛且变形，屈伸受限，或肌肉刺痛，痛处不移，皮肤失去弹性，按之稍硬，肌肤紫暗，面色黧黑，或有皮下结节，肢体顽麻，舌质暗红或有瘀点、瘀斑，苔薄白，脉弦涩。

治法：活血化瘀，祛痰通络。

方药：身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减。

本题知识点：类风湿关节炎病因病机、临床表现、检查、诊断及治疗,

69.【正确答案】C

【答案解析】喘证-实喘-表寒肺热证

证候：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或微黄，舌边红，脉浮数或滑。

治法：解表清里，化痰平喘。

方药：麻杏石甘汤加减。

本题知识点：喘证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治,

70.【正确答案】E

【答案解析】泄泻-寒湿内盛证

证候：泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，或兼外感风寒，则恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，舌苔白或白腻，脉濡缓。

治法：芳香化湿，解表散寒。

方药：藿香正气散加减。

本题知识点：泄泻的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治,

71.【正确答案】A

【答案解析】内伤发热之阴虚发热证

证候：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。

治法：滋阴清热。

方药：清骨散加减。

本题知识点：内伤发热的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治,

72.【正确答案】A

【答案解析】阴水-脾阳虚衰证

证候：水肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳呆便溏，面色萎黄，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。

治法：温运脾阳，以利水湿。

方药：实脾饮加减。

本题知识点：水肿的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治,

73.【正确答案】E

【答案解析】该患者为肝肾亏损，髓枯筋痿证，治宜补益肝肾，滋阴清热，选用大补阴煎加减。

本题知识点：痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治,

74.【正确答案】C

【答案解析】浅表脓肿可见局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感。

本题知识点：浅部组织的脓性感染-丹毒、急性淋巴管炎与淋巴结炎、脓肿,

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