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右上腹痛牵涉右肩背，突发畏寒高热，巩膜皮肤黄染，最可能为

A. 急性胆囊炎

B. 急性胰腺炎

C. 黄疸型肝炎

D. 壶腹部周围肿瘤

E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

【正确答案】 E

【答案解析】 急性梗阻性化脓性胆管炎：发病急骤，病情进展快，除具有一般胆道感染的Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）外，还可出现休克、中枢神经系统受抑制表现，即Reynolds五联征。

本题知识点：急腹症-胆道感染及胆石病,12急腹症-胆道感染及胆石病,

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