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详情历年中西医结合儿科学高频考点,记它,记它,记它!关于2020年中西医执业助理医师考试儿科学复习重点相信很多人都比较感兴趣,为帮助大家顺利备考,医学教育网小编为您整理具体内容如下:
儿科学基础需要掌握记住的东西很多,第一单元出题大概在9分左右。其中小儿的生长发育,小儿生理、病因、病理特点,体液平衡的特点是本单元的重点,是必考内容。
1.小儿年龄分期标准要掌握,各期的特点和病理情况要重点掌握。小儿生长发育,体格发育各项衡量指标及其计算要重点掌握,可以考2-3分。特别是身高(>2岁70+7n)和体重,注意囟门迟闭(前囟12~18月闭合)及头围大于正常的临床意义(囟填-热炽气营之脑炎、脑膜炎、囟陷-阴伤液竭、解颅-脑积水、佝偻病)。
2.小儿各年龄段呼吸、脉搏、血压常数及计算方法要求掌握:小儿年龄愈小血压愈低:收缩压(mmHg)=2×年龄(岁)+80;舒张压(mmHg)=收缩压×2/3。平衡与大运动:3抬4翻6独坐,89前爬1岁走,2岁会跳,3岁才能快跑。
3.小儿的生理、病因、病理特点要求掌握,生理特点理解稚阴稚阳(脏腑娇嫩、形气未充)和纯阳(生机篷勃,发育迅速)的含义;病理特点表现为发病容易、传变迅速(肺、脾、肾),脏气清灵、易趋康复。本部分1分左右。
4.小儿喂养与保健中注意,能量、营养物质、水的生理需要的相关数据,正常婴儿需水量为每日100~150ml/kg。母乳喂养的优点和方法掌握其优点,足月新生儿出生半小时内就可开奶,断奶一般在10~12个月可完全断奶。辅助食品的添加原则遵循循序渐进原则。
5.儿科四诊概要主要掌握关于儿科特征性诊法、囟门、指纹,儿科诊法,尤其重视望诊。望诊望形态中注意五迟五软、前囟及眼窝凹陷的意义。审苗窍分察舌(弄舌、吐舌、草莓舌的意义)、察目(寐时眼睑张开而不闭,流口水,是为脾虚气弱之露睛)、察鼻、察口(口疮、鹅口疮)、察耳、察二阴等。
6.辨斑疹需要结合传染病单元,掌握各种传染病的斑疹特点,如麻疹、风痧、水痘等区别。察二便注意果酱色常为肠套叠、洗肉水为尿血。
7.指纹诊查(3岁以下)的方法及临床意义注意:浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实、三关测轻重作为辨证纲领,判别疾病的轻重,达风关者病轻,达气关者稍重,达命关者病重.若“透关射甲”即指纹穿过了风、气、命三关达到指甲的部位,则病情危笃。
8.闻诊特点及临床意义注意咳嗽声:咳声嘶哑如犬吠者,常见于白喉,急喉风;伴鸡鸣样回声者为顿咳(百日咳)。问诊特点及临床意义注意2岁以内问婴儿实足月龄,夏季热的表现,睡中玠齿、睡中露睛、睡中磨牙的临床意义。注意按诊结合望诊掌握常见症状、体征的临床意义。
9.儿科治法概要注意药物剂量计算:常用方法掌握儿科常用内治法的用药原则:治疗要及时,正确和审慎;处方轻巧灵活;注意固护脾胃;要重视先证而治。新生儿用药为成人量的1/6,乳婴儿用1/3,幼儿用1/2,学龄儿童2/3或接近成人用量。常用外治法的治疗机理和适应证掌握特色疗法如推拿疗法、捏脊疗法、刺四缝疗法(常用于治疗疳证、厌食)等。
10.小儿体液平衡的特点和液体疗法注意脱水临床表现:一弹二陷三少,轻、中、重三度脱水程度要衡量掌握。
代酸临床表现:较重酸中毒表现为呼吸深而有力,心率增快;严重酸中毒时心率转慢,可发室颤
低钾血症:主要临床表现为精神不振、无力、腹胀、心律不齐
低钙和低镁血症:惊厥,手足抽搐等
液体疗法液量计算掌握补充累积损失量和补液原则,可作为了解。
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