中西医医师实践技能“体格检查”考官提问

1. 何为稽留热?常见于哪些疾病?

答：稽留热患者体温维持在39——40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎和伤寒。

2. 何为弛张热?常见于哪些疾病?

答：体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，常见于败血症、风湿热、化脓性炎症。

3. 何为间歇热?见于哪些疾病?

答：体温达到高峰后持续数小时，又迅速下降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此反复，见于疟疾、急性肾盂肾炎。

4. 什么是三凹征?

答：为吸气性呼吸困难的表现，患者吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷。

5. 成人上肢的血压正常值示多少?低血压和高血压界限值是多少?

答：成人上肢血压正常值，收缩压为90——139mmHg，舒张压为60——89mmHg;若血压低于90/60mmHg时为低血压;若高于140/90mmHg时为高血压。

6. 什么是高血压危象?

答：高血压患者因各种诱因导致血压急剧上升，影响重要脏器的血液供应而产生的危急状态，并出现相应的临床症状，如头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急、视物模糊等。

7. 肺癌、胃癌及乳腺癌最易转移至何处浅表淋巴结?

答：肺癌多向锁骨上或腋窝淋巴结转移，尤以右锁骨上淋巴结转移多见;胃癌多向左锁骨上淋巴结转移，乳腺癌多转移至腋窝淋巴结。

8. 腹股沟淋巴结肿大且有触痛首先考虑什么?

答：首先考虑下肢、会阴部炎症的可能。

9. 左锁骨上淋巴结肿大常见于什么肿瘤性疾病?

答：常见于胃癌，胰腺癌淋巴转移。