体格检查：颈部血管检查

被检查者平卧时，检查者站立在被检查者右侧，先视诊颈部有静脉是否明显充盈，正常人安静坐位或立位时，颈外静脉不显露，平卧时可稍见充盈，充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半卧位（上半身与水平面成45°）见到颈静脉明显充盈，称为颈静脉怒张，提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉阻塞综合征。

视诊颈部动脉是否明显搏动，安静状态下出现明显的颈动脉搏动，提示心排血量增加或脉压增大，常见于高热、甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瓣关闭不全或严重贫血等。

向考官报告颈部检查的情况。

注意事项：

坐位时若颈静脉明显充盈、怒张，则提示静脉压增高。常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉阻塞综合征等。安静状态下颈动脉搏动增强常见于高热、甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瓣关闭不全或严重贫血等。

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