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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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查看汇总:经典习题集!2021年中西医助理医师实践技能第一站病例分析题
历年考生模拟试题目:
崔某,女,31岁,已婚,教师。2016年1月28日初诊。
患者平素月经正常,喜食辛辣。末次月经2015年11月20日,停经后早孕反应明显,自测尿妊娠试验阳性。近1周少量阴道出血,色深红,腰腹部坠胀作痛,不喜温按,心烦少寐,渴喜冷饮,手足心热,便秘溲赤。查体: T36.2°C, P80次1分,R2I次/分,BP112/84mmHg。舌红苔黄,脉滑数。辅助检查: B超示:宫内妊娠,胚胎存活。
根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
医学教育网详细解析参考:
解析:
中医疾病诊断:胎动不安。
中医证候诊断:血热证。
西医诊断:先兆流产。
西医诊断依据
(1)有停经史2个月余。
(2)阴道出血或伴腰腹部坠胀作痛。
(3)尿妊娠试验阳性。
(4)B超示:宫内妊娠,胚胎存活。
中医治法:清热养血,固冲安胎。
方剂:保阴煎加减。
药物组成、剂量及煎服法:生地黄15g,熟地黄15g,黄芩12g,黄柏12g,白芍20g,
山药15g,续断15g,甘草9g,桑寄生15g,芒麻根15g。
三剂,水煎服。每日一剂,早晚分服。
西医治疗措施
1.卧床休息,禁止性生活。
2.属黄体功能不全者,补充孕酮,如黄体酮。
3.补充维生素E。
4.必要时进行血HCG测定并酌情处理。
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