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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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例题:郝某,女,44岁,已婚,农民。2010年7月9日初诊。
患者5个月来经常出现低热,盗汗,咳嗽少痰伴纳呆,未引起重视。5天前出现痰中带血,遂来诊。现症:干咳,咳声短促,痰少黏白,时痰中夹血,色鲜红,口干咽燥,午后潮热,手足心热,皮肤干灼,盗汗。
查体:T:37.6℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:120/75mmHg。神志清楚,形体偏瘦;左上肺闻及湿啰音。舌边尖红,少苔,脉细数。
辅助检查:血常规:白细胞6.0×109/L,中性粒细胞70%。胸部X线片示:左上肺片絮状阴影,密度较淡。血沉90mm/h。结核菌试验PPD(+++)。痰涂片:抗酸杆菌阳性。
中西医资格实践技能考试评分标准
中医疾病诊断:肺痨
中医证候诊断:肺阴亏损证
西医诊断:肺结核
西医诊断依据:
1.5个月来经常出现低热,盗汗,咳嗽,咯血。
2.T:37.6℃,左上肺闻及湿啰音。
3.结核菌试验PPD(+++)。痰涂片:抗酸杆菌阳性。血沉90mm/h;胸部X线片示:左上肺片絮状阴影,密度较淡。
中医治法:滋阴润肺。
方剂:月华丸加减。
药物组成:
天冬、生地、麦冬、熟地、山药、百部、沙参、川贝母、阿胶、茯苓、獭肝、三七、白菊、桑叶。
考试时间:
第一站:病案分析40分,时间50分钟
第二站:中医操作35分,时间20分钟
第三站:临床答辩25分,时间20分钟
考试形式:
【医学教育网原创,转载请注明出处】
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