2020年中西医助理医师实践技能考试时间为2020年7月11日至19日。个别地区考试时间略有不同，具体请以准考证为准。中西医结合助理医师考试实践技能第一站病例分析题：

病例 1 ：

周某，男，55 岁，自由职业，2019 年 3 月 17 日初诊。

患者平素嗜烟酒，肥甘厚味，近半年来，口干多饮，多食易饥，乏力，肌肉酸胀，四肢沉重，胸闷腹胀，困倦，遂来就诊。

查体：T36.8℃，P78 次/分，R16 次/分，BP130/70mmHg。形体肥胖，舌质暗，苔厚腻，脉滑。

辅助检查：空腹血糖 9.1mmol/L，餐后 2h 血糖 12.1mmol/L。

解析：

中医诊断：消渴（2 分）

中医证型：痰瘀互结证（2 分）

西医诊断：2 型糖尿病（2 分）

西医诊断依据：（4 分）

1.男性患者，55 岁，平素嗜烟酒；

2.口干多饮，多食易饥半年；

3.查体：T36.8℃，P78 次/分，R16 次/分，BP130/70mmHg，形体肥胖；

4.辅助检查：空腹血糖 9.1mmol/L，餐后 2h 血糖 12.1mmol/L。

中医治法：活血化瘀祛痰（2 分）

方剂名称：平胃散合桃红四物汤加减（2 分）

药物组成，剂量，煎服法：（2 分）

炒苍术 10g 厚朴 10g 陈皮 10g 生甘草 10g

生姜 10g 大枣 10g 桃仁 10g 红花 6g

当归 10g 川芎 6g 生地黄 10g 白芍 10g

3剂，水煎服，日一剂，早晚分服

西医治疗：（4 分）

1.一般治疗：健康教育，饮食治疗，合理膳食，体育锻炼；

2.口服药治疗:根据病情选择适当的降糖药物，如磺脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、噻***烷二酮类等；

3.胰岛素治疗；

4.防治并发症

考试内容及考试方式

第一站考试：

（1）考试内容：病（例）案分析。

（2）考试方法：纸笔考试。

第二站考试：

（1）考试内容：中医操作、病史采集、中医临床答辩。

（2）考试方法：中医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，病史采集、 中医临床答辩采用现场口试。

第三站考试：

（1）考试内容：体格检查、西医操作、西医临床答辩。

（2）考试方式：体格检查、西医操作在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作， 西医临床答辩采用现场口试。

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