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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
详情张钰琪 9月23日 19:30-21:00
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十三、 体格检查-甲状腺检查
老师好,我抽到的题目是“甲状腺检查”,现在开始操作:
1.做好自身准备,戴帽子、口罩,洗手。
2.准备钟型听诊器。与患者充分沟通交流:您好,现在需要对您做一个甲状腺的检查,在颈部进行触诊和听诊,在检查过程中,有任何的不适随时跟我说,感谢您的配合。
3.嘱被检查者取坐位,考生站立在被检查者前方。
4.视诊检查:嘱患者双手放于枕后,头向后仰,观察甲状腺的大小和对称性。必要时嘱患者做吞咽动作。该患者的甲状腺两侧对称,未看到明显肿大。
5.触诊检查:
(1)甲状腺峡部触诊:考生面对被检者,用拇指自胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前甲状腺组织,判断有无增厚,嘱被检者做吞咽动作,判断有无肿大或肿块。
(2)甲状腺侧叶前面触诊:一手拇指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手食、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊。嘱被检者做吞咽动作,并随吞咽动作进行触诊。用同样方法检查另一侧甲状腺。
6.听诊检查:用钟型听诊器体件放于甲状腺部位进行听诊,两侧峡部、侧叶均需检查。听诊时间不少于15秒。
7.检查完毕,协助患者取舒适体位,嘱患者休息。
8.报告考官:该患者甲状腺两侧对称,未看到明显甲状腺肿大;触诊未触及肿大,未触及结节,未触及震颤;听诊无异常,未闻及血管杂音。
考生操作完毕,谢谢老师!
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