知识点：问二便-小便

小便

健康成人日间排尿3～5次，夜间0～1次，每昼夜总尿量约1000～1800mL。

1.尿次异常

（1）小便频数：指排尿次数增多，时欲小便的症状。

新病小便频数，短赤而急迫者，因湿热蕴结膀胱所致，属实证。

久病小便频数，量多色清，夜间明显者，由肾阳不足，肾气不固，膀胱失约所致，属虚证。

（2）癃闭：小便不畅，点滴而出者为癃；小便不通，点滴不出者为闭。合称为癃闭。久病或年老，因肾阳气虚，气化不利所致者，属虚证；因湿热下注，或瘀血、结石、败精阻滞，膀胱气化失司，尿路阻塞而成者，属实证。

2.尿量异常

（1）尿量增多：指尿次、尿量皆明显超过正常量、次的症状。

小便清长、量多者，因阳虚不能蒸化水液，水津直趋膀胱所致，属虚证、寒证。多尿、多饮而形体消瘦者，为消渴病。

（2）尿量减少：指尿次、尿量皆明显少于正常量、次的症状。

小便短少而赤者，因热盛津伤所致，属热证。小便量少，伴身体浮肿者，由脏腑功能失常，气化不利，水湿内停所致，属虚证或虚实夹杂证。

3.排尿感异常

（1）尿道涩痛：指排尿时自觉尿道灼热疼痛，小便涩滞不畅的症状。是湿热下注所致的淋证。

（2）尿后余沥：指尿后仍有余溺点滴不净的症状。因肾气虚弱所致，常见于老年或久病体衰者。

（3）小便失禁：指小便不能随意控制而自行溢出的症状。属肾气不固证。

（4）遗尿：俗称尿床，指成人或3岁以上小儿常于睡中不自主地排尿的症状。属肾气不固证。