86.患者，女，23岁，产后乳汁甚少，乳汁浓稠，乳房胀硬，情志抑郁，食欲不振；舌质正常，苔微黄，脉弦。治疗首选

A.通乳丹 

B.生化汤 

C.独活寄生汤 

D.下乳涌泉散 

E.黄芪桂枝五物汤 

【正确答案】D

【答案解析】产后缺乳之肝郁气滞证。

证候：产后乳汁甚少或全无，乳汁浓稠，乳房胀硬或疼痛，情志抑郁，或有微热，食欲不振；舌质正常或黯红，苔微黄，脉弦或弦数。

治法：疏肝解郁，通络下乳。

方药：下乳涌泉散。

87.患者，女，35岁，已婚，半年前出现阴道分泌物增多，并伴有性交后出血。妇科检查：宫颈中度糜烂，颗粒状，接触性出血（+）。宫颈细胞学检查：轻度炎症。应首先考虑的治疗措施是

A.口服中药治疗 

B.手术切除子宫 

C.局部物理治疗 

D.口服抗生素 

E.LEEP刀技术治疗 

【正确答案】D

【答案解析】根据题干给出的信息，患者诊断为宫颈炎症，首选的治疗是抗生素治疗为主，故最佳的选项是D。

88.患者，女，28岁。外阴肿痛瘙痒伴有灼热感，带下增多，色黄质稠，气味秽臭，伴烦躁易怒，口干口苦；舌苔黄腻，脉弦数。其治疗首选方为

A.萆薢渗湿汤 

B.龙胆泻肝汤 

C.五味消毒饮 

D.大黄牡丹汤 

E.仙方活命饮 

【正确答案】B

【答案解析】根据题干给出的信息，诊断患者为外阴炎之湿热下注证。

证候：外阴肿痛，灼热或瘙痒，充血或有糜烂、溃疡，带下增多，色黄质稠，气味秽臭，伴烦躁易怒，口干口苦；舌苔黄腻，脉弦数。

治法：清热利湿，杀虫止痒。

方药：龙胆泻肝汤去木通，加苦参、虎杖。

89.患者，女，29岁，痛经4年，痛引腰骶，月经量多，色淡黯质稀，时有血块，舌淡黯，脉沉细而涩，已自然流产3次。1年前行腹腔镜检查，诊断为子宫内膜异位症。中医治疗的最佳选方是

A.五子衍宗丸 

B.归肾丸合桃红四物汤 

C.血府逐瘀汤 

D.六味地黄丸 

E.理冲汤 

【正确答案】B

【答案解析】子宫内膜异位症之肾虚血瘀证。

证候：经行腹痛，痛引腰骶，月经先后不定期，经量或多或少，色淡黯质稀，或有血块，不孕或易流产，头晕耳鸣，腰膝酸软，性欲减退，盆腔可及结节或包块；舌淡黯或有瘀点，苔薄白，脉沉细而涩。

治法：补肾益气，活血化瘀。

方药：归肾丸合桃红四物汤。

90.女性，23岁，新婚，想半年后要孩子，首先应选用哪种避孕方法最适宜

A.宫内节育器 

B.口服避孕药 

C.避孕套 

D.皮下埋植避孕 

E.阴道隔膜 

【正确答案】C

【答案解析】新婚夫妻若考虑要孩子，短期内可选避孕套避孕。