91.患儿，女，1岁。发热有汗，鼻塞流涕，咽部充血，口渴，苔薄黄，兼见惊惕啼叫，睡卧不宁，舌质红，脉浮弦。其诊断是

A.感冒夹滞 

B.感冒夹惊 

C.感冒夹痰 

D.风寒感冒 

E.时行感冒 

【正确答案】B

【答案解析】感冒夹惊的证候：感冒兼见惊惕哭闹，睡卧不宁，甚至骤然抽风，舌质红，脉浮弦。

治法：解表兼以清热镇惊。

方药：在疏风解表的基础上，加用镇惊丸加减。另服小儿回春丹或小儿金丹片。

92.患儿，男，6岁。患病毒性心肌炎6个月，面色晦暗，胸闷憋气，时觉心前区刺痛，时欲呕恶，舌质紫暗，苔白腻，脉滑。其中医证型是

A.风热犯心证 

B.湿热侵心证 

C.气阴亏虚证 

D.痰瘀阻络证 

E.心阳虚弱证 

【正确答案】D

【答案解析】患儿表现为病毒性心肌炎的痰瘀阻络证。

证候：心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，或舌边尖见有瘀点，舌苔腻，脉滑或结代。

治法：豁痰化瘀，活血通络。

方药：瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。

93.患儿，男，6岁。西医确诊为急性肾小球肾炎。病程第9日，症见肢体浮肿，尿少，咳嗽气急，喘息不得平卧，心悸，胸闷。口唇青紫，脉细无力。其证型是

A.水凌心肺证 

B.湿热内侵证 

C.邪陷厥阴证 

D.水毒内闭证 

E.风水相搏证 

【正确答案】A

【答案解析】此患儿为急性肾小球肾炎水凌心肺证的表现。

证候：全身明显浮肿，频咳气急，胸闷心悸，不能平卧，烦躁不宁，面色苍白，甚则唇指青紫，舌质暗红，舌苔白腻，脉沉细无力。故最佳的选项是A。

94.患儿，女，7岁。症见：乳房发育，月经提前来潮，伴有潮热、盗汗、五心烦热。舌红少苔，脉细数。其治疗首选方剂是

A.知柏地黄丸 

B.丹栀逍遥散 

C.黄连解毒汤 

D.黄连温胆汤 

E.柴胡疏肝散 

【正确答案】A

【答案解析】此患儿表现为性早熟之阴虚火旺证。

阴虚火旺证证候：女孩乳房发育或伴其他性征及内外生殖器发育，甚者月经提前来潮；男孩睾丸容积增大（≥4ml），或伴喉结突出，变声，或有遗精。或伴有潮热、盗汗、五心烦热、便秘、舌红或舌尖红，少苔，脉细数。

治法：滋补肾阴，清泻相火。

方药：知柏地黄丸加减。

95.患儿，男，3岁。因右侧腮部肿胀2天就诊。诊断为流行性腮腺炎，辨证为温毒在表，其首选方剂是

A.柴胡葛根汤 

B.普济消毒饮 

C.仙方活命饮 

D.五味消毒饮 

E.荆防败毒散 

【正确答案】A

【答案解析】流行性腮腺炎温毒在表证。

证候：轻微发热，一侧或双侧耳下腮部或颌下漫肿疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，或有咽红。舌质红，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。

治法：疏风清热，散结消肿。

方药：柴胡葛根汤加减。

96.患儿，女，2岁。素不欲食，强迫进食后则脘腹胀满，大便不畅，舌淡红，苔薄白。应首先考虑的证型是

A.脾失健运证 

B.脾胃气滞证 

C.脾虚夹积证 

D.胃失和降证 

E.肝郁脾虚证 

【正确答案】A

【答案解析】根据患儿的表现，此为脾失健运证。

证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。