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内分泌与代谢疾病甲状腺功能亢进症
【难度】★★
【考频指数】★★★★
考点点拨:甲状腺功能亢进症
1.甲亢以Graves病(弥漫性毒性甲状腺肿)最为常见。Graves病主要临床表现有:高代谢证候群、弥漫性甲状腺肿、眼征和胫前黏液性水肿。
3.甲亢临床表现为怕热、多汗、易激动、易饥多食、消瘦、手颤、腹泻、心动过速及眼征、甲状腺肿大等,在甲状腺部位听到血管杂音和触到震颤具有诊断意义。
4.甲亢辨证论治:
气滞痰凝证-治法:疏肝理气,化痰散结;方药:逍遥散合二陈汤加减。
肝火旺盛证-治法:清肝泻火,消瘿散结;方药:龙胆泻肝汤加减。
阴虚火旺证-治法:滋阴降火,消瘿散结;方药:天王补心丹加减。
气阴两虚证-治法:益气养阴,消瘿散结;方药:生脉散加味。
【例题·A1型题】
1.不属于Graves病主要临床表现的是
A.眼征
B.甲状腺危象
C.高代谢症候群
D.弥漫性甲状腺肿
E.胫前黏液性水肿
【答案】B
【解析】甲亢主要临床表现有:高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征和胫前黏液性水肿。甲状腺危象为甲亢的特殊临床表现。
2.治疗甲亢肝火旺盛证首选方药为
A.生脉散
B.葛根芩连汤
C.龙胆泻肝汤
D.膈下逐瘀汤
E.天王补心丹
【答案】C
【解析】甲亢肝火旺盛证治法:清肝泻火,消瘿散结;方药:龙胆泻肝汤加减。
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