张钰琪老师讲解2021年中西医助理医师考试方剂的变化形式

2020-12-24 13:55 医学教育网

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课程讲义：

方剂的变化形式：

1.药味加减的变化

这种变化主要用于临床选用成方，其目的是使之更加适合变化了的病情需要。

针对某一具体成方之药味加减的变化，是指在君药不变的前提下，加减方中其他药物，以适应一些次要兼证的需要。

一般有两种情况：一是佐使药的加减，二是臣药的加减。

2.药量增减的变化　药物的用量直接决定药力的大小。当方剂的药物组成相同，而用量不相同时，会发生药力变化，其结果可以是单纯的方剂药力大小的改变，也可以导致药物配伍关系及君臣佐使的相应变化，从而改变方剂的功用和主治证候。

3.剂型更换的变化　方剂的剂型较多，不同剂型各有特点。同一方剂，尽管用药及其剂量完全相同，但剂型不同，其作用亦有异，但这种差异往往只是表现在药力大小和峻缓的区别上，在主治病证上也多有轻重缓急之分别。

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