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2021年中西医结合助理医师中医内科学内科常见危重症考点小结

休克西医病因病理与发病机制

病因

1.失血与失液。

2.烧伤。

3.创伤。

4.感染。

5.过敏。

6.急性心力衰竭。

7.强烈的神经刺激。

病理和发病机制

1.氧和能量代谢 血红蛋白经过肺毛细血管时，与氧分子结合，动脉血氧饱和度（SaO2）为100%。

2.机体代偿机制 休克的血流动力学异常一旦出现，机体即启动一系列代偿机制以期望维持有效的组织灌注。

休克机体的代偿机制包括以下几种：

（1）小动脉血管收缩导致皮肤、骨骼肌和脏器血流再分布。

（2）增加心率和心肌收缩力，增加心排血量。

（3）静脉容量血管收缩，增加静脉回流。

（4）血管活性激素释放，以增加小动脉和静脉的张力。

（5）抗利尿激素释放，同时激活肾素-血管紧张素轴，增加水钠潴留，维持血容量。

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