2020年中西医结合执业助理医师慢性肺源性心脏病精选考点大家都在关注，医学教育网老师帮大家整理了2020年中西医结合执业助理医师慢性肺源性心脏病精选考点内容如下：

慢性肺源性心脏病

简称慢性肺心病，是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，甚至发生右心功能衰竭的心脏病。

本病归属于中医学“心悸”、“肺胀”、“喘证”、“水肿”等范畴。

临床表现及检查

本病除原有肺、胸疾病各种症状和体征外，主要是肺、心功能不全及其他器官受累的征象，往往表现为急性发作期（肺、心功能失代偿期）与缓解期（肺、心功能代偿期）的交替出现。

疾病关键词：慢性呼吸系统病史＋右心衰体征＝肺心病

水肿（踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加）＋胸腔积液＋肝大、肝颈征（＋）＝右心衰

并发症

肺性脑病，为肺源性心脏病死亡的首要原因。

中医辨证论治

急性期

1.痰浊壅肺证

证候：咳嗽痰多，色白黏腻，苔腻，脉滑

治法：健脾益肺，化痰降气

方药：苏子降气汤加减。

2.痰热郁肺证

证候：痰黄，舌苔黄腻，脉滑数

治法：清肺化痰，降逆平喘

方药：越婢加半夏汤加减。

3.痰蒙神窍证

证候：神志恍惚，咳痰不爽，苔腻

治法：涤痰开窍，息风止痉

方药：涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹。

4.阳虚水泛证

证候：下肢肿，腹部胀满有水，心悸，咳喘，尿少，怕冷，苔白滑

治法：温肾健脾，化饮利水

方药：真武汤合五苓散加减。（考点）

缓解期

1.肺肾气虚证

证候：呼吸浅短难续，声低气怯

治法：补肺纳肾，降气平喘

方药：补肺汤加减。

2.气虚血瘀证

证候：喘咳无力，气短难续，面色晦暗，唇甲发绀

治法：益气活血，止咳化痰

方药：生脉散合血府逐瘀汤加减。

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