中西医助理医师2020年综合笔试考点练习之阴道炎，医学教育网编辑为您整理相关考点练习如下：

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例题解析

细菌性阴道病最常见的病原体是：

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.加德纳菌

E.沙眼衣原体 

『正确答案』D

细菌性阴道病最常见的病原体是：加德纳菌。

滴虫阴道炎的白带性状呈：

A.稠厚豆渣样

B.血性

C.脓性

D.稀薄泡沫状

E.白色均匀稀薄 

『正确答案』D

『答案解析』滴虫阴道炎的临床表现

1.症状 白带多，呈灰黄色稀薄泡沫状。阴道口及外阴瘙痒，或有灼热，疼痛，性交痛等。

2.体征 阴道黏膜点状充血，后穹隆有多量灰黄色稀薄脓性分泌物，多呈泡沫状。

妇女，54岁白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH值5最可能的诊断是：

A.急性淋病

B.细菌性阴道病

C.滴虫阴道炎

D.念珠菌阴道炎

E.老年性阴道炎 

『正确答案』B

细菌性阴道病的临床表现

1.症状：分泌物增多，灰白色稀薄，有鱼腥臭味。性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。坠胀，有灼痛感、瘙痒。尿痛及性交痛。

2.体征：检查可见阴道黏膜无红肿、充血等炎症反应，分泌物易从阴道壁拭去。

患者3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。应首先考虑的是

A.急性外阴炎

B.滴虫性阴道炎

C.萎缩性阴道炎

D.念珠菌阴道炎

E.非特异性阴道炎 

『正确答案』B

『答案解析』滴虫阴道炎的临床表现

1.症状 白带多，呈灰黄色稀薄泡沫状。阴道口及外阴瘙痒，或有灼热，疼痛，性交痛等。

2.体征 阴道黏膜点状充血，后穹隆有多量灰黄色稀薄脓性分泌物，多呈泡沫状。

病人外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，正确的处理应是：

A.局部用克林霉素软膏

B.阴道内放置达克宁栓

C.阴道内放置甲硝唑片

D.阴道内放置尼尔雌醇片

E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤 

『正确答案』B

『答案解析』外阴阴道假丝酵母菌病

1.一般治疗 2%～3%苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴。

2.局部用药 制霉菌素、酮康唑、克霉唑、咪康唑栓（达克宁）等局部外用。

3.全身用药 口服伊曲康唑、氟康唑。

“越酸越快活，遇碱就变矬”

患者患念珠菌性阴道炎。治疗应首选：

A.制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗

B.达克宁栓纳药加塌痒方外洗

C.达克宁栓纳药加2%～3%苏打液冲洗

D.制霉菌素栓纳药加高锰酸钾溶液冲洗

E.制霉菌素口服加2%～3%苏打液冲洗 

『正确答案』E

『答案解析』外阴阴道假丝酵母菌病

1.一般治疗 2%～3%苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴。

2.局部用药 制霉菌素、酮康唑、克霉唑、咪康唑栓（达克宁）等局部外用。

3.全身用药 口服伊曲康唑、氟康唑。

“越酸越快活，遇碱就变矬”

治疗滴虫阴道炎最常用的药物是：

A.青霉素

B.甲硝唑

C.氟哌酸

D.头孢拉定

E.制霉菌素

『正确答案』B

『答案解析』滴虫阴道炎

1.全身用药 口服甲硝唑（灭滴灵）。

2.局部治疗 1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道；

甲硝唑栓每晚塞入阴道，10日为一疗程。

性伴侣治疗：月经干净后复查白带，连续3次均为阴性即为治愈。

患者外阴奇痒，灼痛，白带增多，带下量多如乳凝状。妇科检查：小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血水肿。阴道分泌物镜检见白色念珠菌。治疗应首选：

A.达克宁栓纳药加塌痒方外洗

B.制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗

C.制霉菌素口服加制霉菌素栓纳药

D.制霉菌素口服加2%～3%苏打液冲洗

E.制霉菌素栓纳药加2%～3%苏打液冲洗 

『正确答案』E

『答案解析』外阴阴道假丝酵母菌病

1.一般治疗 2%～3%苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴。

2.局部用药 制霉菌素、酮康唑、克霉唑、咪康唑栓（达克宁）等局部外用。

3.全身用药 口服伊曲康唑、氟康唑。

“越酸越快活，遇碱就变矬”

老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量：

A.孕激素

B.雌激素

C.雄激素

D.糖皮质激素

E.促性腺激素 

『正确答案』B

萎缩性阴道炎

1.阴道冲洗 1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道。

2.局部用药 己烯雌酚片或甲硝唑放入阴道。

3.全身用药 口服己烯雌酚或尼尔雌醇。  

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