中西医助理医师2020年综合笔试考点练习之阴道炎，医学教育网编辑为您整理相关考点练习如下：
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例题解析
细菌性阴道病最常见的病原体是：
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.加德纳菌
E.沙眼衣原体
『正确答案』D
细菌性阴道病最常见的病原体是：加德纳菌。
滴虫阴道炎的白带性状呈：
A.稠厚豆渣样
B.血性
C.脓性
D.稀薄泡沫状
E.白色均匀稀薄
『正确答案』D
『答案解析』滴虫阴道炎的临床表现
1.症状 白带多，呈灰黄色稀薄泡沫状。阴道口及外阴瘙痒，或有灼热，疼痛，性交痛等。
2.体征 阴道黏膜点状充血，后穹隆有多量灰黄色稀薄脓性分泌物，多呈泡沫状。
妇女，54岁白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH值5最可能的诊断是：
A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
『正确答案』B
细菌性阴道病的临床表现
1.症状：分泌物增多，灰白色稀薄，有鱼腥臭味。性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。坠胀，有灼痛感、瘙痒。尿痛及性交痛。
2.体征：检查可见阴道黏膜无红肿、充血等炎症反应，分泌物易从阴道壁拭去。
患者3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。应首先考虑的是
A.急性外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.萎缩性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.非特异性阴道炎
『正确答案』B
『答案解析』滴虫阴道炎的临床表现
1.症状 白带多，呈灰黄色稀薄泡沫状。阴道口及外阴瘙痒，或有灼热，疼痛，性交痛等。
2.体征 阴道黏膜点状充血，后穹隆有多量灰黄色稀薄脓性分泌物，多呈泡沫状。
病人外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，正确的处理应是：
A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇片
E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤
『正确答案』B
『答案解析』外阴阴道假丝酵母菌病
1.一般治疗 2%～3%苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴。
2.局部用药 制霉菌素、酮康唑、克霉唑、咪康唑栓（达克宁）等局部外用。
3.全身用药 口服伊曲康唑、氟康唑。
“越酸越快活，遇碱就变矬”
患者患念珠菌性阴道炎。治疗应首选：
A.制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗
B.达克宁栓纳药加塌痒方外洗
C.达克宁栓纳药加2%～3%苏打液冲洗
D.制霉菌素栓纳药加高锰酸钾溶液冲洗
E.制霉菌素口服加2%～3%苏打液冲洗
『正确答案』E
『答案解析』外阴阴道假丝酵母菌病
1.一般治疗 2%～3%苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴。
2.局部用药 制霉菌素、酮康唑、克霉唑、咪康唑栓（达克宁）等局部外用。
3.全身用药 口服伊曲康唑、氟康唑。
“越酸越快活，遇碱就变矬”
治疗滴虫阴道炎最常用的药物是：
A.青霉素
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.头孢拉定
E.制霉菌素
『正确答案』B
『答案解析』滴虫阴道炎
1.全身用药 口服甲硝唑（灭滴灵）。
2.局部治疗 1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道；
甲硝唑栓每晚塞入阴道，10日为一疗程。
性伴侣治疗：月经干净后复查白带，连续3次均为阴性即为治愈。
患者外阴奇痒，灼痛，白带增多，带下量多如乳凝状。妇科检查：小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血水肿。阴道分泌物镜检见白色念珠菌。治疗应首选：
A.达克宁栓纳药加塌痒方外洗
B.制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗
C.制霉菌素口服加制霉菌素栓纳药
D.制霉菌素口服加2%～3%苏打液冲洗
E.制霉菌素栓纳药加2%～3%苏打液冲洗
『正确答案』E
『答案解析』外阴阴道假丝酵母菌病
1.一般治疗 2%～3%苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴。
2.局部用药 制霉菌素、酮康唑、克霉唑、咪康唑栓（达克宁）等局部外用。
3.全身用药 口服伊曲康唑、氟康唑。
“越酸越快活，遇碱就变矬”
老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量：
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.促性腺激素
『正确答案』B
萎缩性阴道炎
1.阴道冲洗 1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道。
2.局部用药 己烯雌酚片或甲硝唑放入阴道。
3.全身用药 口服己烯雌酚或尼尔雌醇。
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