淋巴瘤的辅助检查、诊断与鉴别诊断的相关知识点是中西医执业助理医师资格考试中血液系统经常涉及到的考点， 今天医学教育网编辑为大家整理以下资料，供各位参考复习！

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【考频指数】★★

【考点精讲】  中西医助理医师内科学血液系统考点：淋巴瘤

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是

A.R-S细胞

B.霍奇金细胞

C.陷窝细胞

D.多形性瘤细胞

E.嗜酸性细胞

二、A2型选择题

1.青年男性，无痛性颈部淋巴结肿大1月余，自发病以来伴发热、盗汗、皮肤瘙痒等症状；查体淋巴结质坚、有弹性、融合；活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为

A.传染性单核细胞增多症

B.淋巴结反应性增生

C.霍奇金病

D.非霍奇金淋巴瘤

E.淋巴结结核

三、A3/4型选择题

女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm.实验室检查：Hb 76g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 123×109/L，网织红细胞0.14，Coomb‘s试验（+），尿胆红素（-），尿胆原（+++）。

1.最可能的诊断是

A.急性粒细胞白血病

B.淋巴瘤

C.淋巴结炎

D.急性淋巴细胞白血病

E.骨髓增生异常综合征

2.为确诊首选的辅助检查是

A.腹部B超

B.骨髓活检

C.骨髓细胞学检查

D.胸部X线片

E.淋巴结活检

3.针对该患者的贫血首选的治疗药物是

A.泼尼松

B.促红细胞生成素

C.环磷酰胺

D.环孢素A

E.丙种球蛋白

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A 【答案解析】R-S细胞见于霍奇金淋巴瘤，是霍奇金淋巴瘤含有的一种独特的瘤巨细胞即Reed-Sternberg细胞（简称R-S细胞）。瘤组织中常有多种炎症细胞浸润和纤维化。

二、A2型选择题

1.C 【答案解析】活检发现R-S细胞为霍奇金病的特点。

三、A3/4型选择题

1.B

2.E

3.B

【答案解析】本例患者多处淋巴结无痛性肿大、胸骨无压痛，白细胞、血小板正常可考虑为淋巴瘤；白血病有大量白细胞增殖聚集；骨髓增生异常综合征骨髓可出现病态造血，外周血细胞减少；淋巴结炎有局部的红肿压痛；由此进一步确定为淋巴瘤。实验室检查还显示Coomb‘s试验、尿胆原阳性并伴有贫血，为自身免疫性溶血性贫血（温抗体型），糖皮质激素是治疗温抗体型AIHA的主要药物。本例患者的贫血主要由AIHA引起，因此治疗的首选药物为泼尼松。

以上是医学教育网小编为大家整理的“中西医助理医师历年考点“淋巴瘤”典型例题”，希望可以帮助到大家。2019年中西医执业助理医师考试复习开始，虽然科目较多，知识点复杂，但是我们不能有胆怯心理，要在战略上藐视敌人，战术上重视敌人。更多的关于考试资料的文章随时关注医学教育网中西医执业助理医师辅导精华栏目！中西医执业助理医师课程已经更新啦，点击免费试听课程>>

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