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中西医内科学知识点速记:肺痨范畴的疾病是什么?

2020-05-12 09:45 医学教育网
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2020年中西医结合助理医师考试涉及到的科目很多,大纲要求掌握的内容也很多,医学教育网小编根据中医基础理论大纲的内容,整理了“中西医内科学知识点速记:肺痨范畴的疾病是什么?”知识点,希望对考生复习有帮助。

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【中西医内科学】

属中医学肺痨范畴的疾病是

A.肺炎

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.原发性支气管肺癌

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B。

肺结核归属于【医学教育网原创】中医学“肺痨”范畴。

故本题答案选B。

肺痨相关知识点:

肺痨定义

肺痨是由痨虫袭肺引起的具有传染性的慢性虚弱性疾患。以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要特征。轻者诸证间作,重者相继发生或兼见并存。

肺痨源流

1、《内经》对本病的临床特点即有较具体的记载,认为本病属于“虚劳”范围的慢性虚损性疾病。

2、张仲景《金匮要略》篇叙述了本病及其合并症。

3、《中藏经·传尸》已认识到本病具有传染性。

4、许叔微《普济本事方》提出病因是由“肺虫”引起。

5、朱丹溪倡导“痨瘵主乎阴虚”之说.确立了滋阴降火的治疗大法。

6、《仁斋直指方》提出“治瘵疾,杀瘵虫”的论点。

7、元代葛可久著《十药神书》是第一本肺痨专著。

8、《医学正传》提出“杀虫”和“补虚”的两大治则。

肺痨病因病机

(一)病因:感染“痨虫”、正气虚弱

(二)病机:

1、病位主要在肺,影响到脾肾。

2、发病学方面,痨虫是发病的条件,正虚是发病的关键。

3、病理性质主要是阴虚。

4、病理演变:初起多阴虚,继则阴虚火旺,气阴两虚,后期阴阳两虚。

5、多生变证。

肺痨辨证论治

(一)辨证要点:

1、变病变脏器

2、辨病理性质

(二)治疗原则:补虚培元,抗痨杀虫

(三)分型论治:

1、肺阴亏损证:月华丸;琼玉膏(肺肾阴虚证,元气不足,虚劳干咳)

2、虚火灼肺证:百合固金丸合秦芄鳖甲散,配十灰丸(咳血较著者)

3、气阴耗伤证:保真汤或参苓白术散

4、阴阳两虚证:补天大造丸

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