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张钰琪 08月16日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情2020年中西医助理医师考试要求掌握的内容很多,医学教育网小编根据中西医外科学大纲要求掌握的内容,整理了“手术人员的术前准备都有哪些?一定要注意细节!”相关知识点。
手术人员的术前准备
1.一般准备参加手术人员进入手术间之前,应更换手术室准备的清洁鞋和衣裤,戴好口罩和帽子,盖住鼻孔和头发。剪短指甲。手臂皮肤破损或有化脓感染者,不应参加手术。
2.洗手法甲沟、皮肤皱纹、毛囊和皮脂腺等处都藏有细菌,因此,必须对手臂进行刷洗消毒。
(1)刷手法:沿用多年的是用肥皂液刷手,近年来也有用灭菌剂刷手。刷手是基本的和必须遵守的。①先用肥皂作一般洗手,再用无菌刷手刷蘸煮过的液态肥皂刷洗手臂,从手指到肘上10cm;两手和手臂交替刷洗,特别要注意甲缘、甲沟、指蹼等处。一次刷完后,手指朝上肘向下,用清水冲洗手臂上的肥皂水。如此反复3次,共约l0分钟。②用无菌巾从手到肘部擦干,擦过肘部的毛巾不能再擦手部。不要用吹干机吹干手臂。
(2)用消毒剂涂擦双手和双前臂,并保持拱手姿势。手臂不应下垂,也不可接触未经消毒灭菌的物品,否则,必须重新洗手。接着穿无菌手术衣和戴无菌手套。
近年来,不断有新的消毒灭菌剂出现,如:0.5%碘伏、洁芙柔消毒凝胶、诺延、丹尼尔、灭菌王等皮肤消毒液,虽然其使洗手方法有所简化,但洗手法的基本原则仍应该严格遵循。
3.穿无菌手术衣和戴无菌手套的方法
(1)穿无菌手术衣:要在较大的空间,最好面对无菌手术器械台穿衣。提起手术衣两肩袖口处,轻轻将手术衣抖开,稍掷起手术衣,顺势将两手插进衣袖内并向前伸,将两手自袖腕口伸出。国内普遍应用的手术衣,需巡回护士在身后系好颈、背和腰带其背后遮盖不严。较为标准的手术衣,其后襟呈叠盖状,腰带由本人在前腹部系结。
(2)戴无菌手套:没戴手套的手只能接触手套套口的向外翻折部分,不应碰到手套的外面。用左手捏住手套的翻折部,右手先伸入手套内;再用戴好手套的右手指插入左手手套的翻折内,帮助左手伸入手套内;最后将手套翻折部翻回盖住手术衣的袖腕。最好由器械护士用双手将手套翻折部拉开,医生直接将手插人手套内,再将手套戴好。
4.连续手术时更换手术衣和手套①如果前一个手术为无菌手术,手套无破损,手术衣也未被污染湿透,需要继续施行下一个手术,应更换手术衣和手套,不必重新刷手,用消毒灭菌剂再擦涂双手和手臂,再穿无菌手术衣和戴手套。②更衣方法:先由巡回护士解开衣带,将手术衣自背部向前反折脱去,同时使手套腕部翻折于手上;接着,本人用左手捏住右手的手套边缘,将右手的手套脱去;再用右手指伸入左手掌部,将左手手套推下脱去。总之,脱手套时,不应使手套外面接触皮肤。③若前一台手术为污染性或感染性手术,或者本人手套已破损,或者手术衣已被湿透,应重新洗手、再穿无菌手术衣。
【中西医外科学】
关于手术人员的准备下列哪项正确
A.一般准备
B.手臂消毒
C.穿无菌手术衣
D.戴无菌手套
E.以上都是
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。
手术人员的准备:
(1)一般准备。
(2)手臂消毒。
(3)穿无【医学教育网原创】菌手术衣和戴无菌手套。
故本题答案选E。
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