《传染病》是中西医助理医师笔试考试要求掌握的内容，医学教育网小编为大家整理消毒的目的、种类、方法，希望对2020年中西医助理医师考生有所帮助。

消毒(disinfection)，杀灭外界的病原体，使之不能侵入人体而致病的措施。一般常指杀灭病原微生物。而灭菌指杀灭物品中一切致病性和非致病性微生物（包括其芽孢）。这两个概念常混用。但灭菌所用措施较为强烈(如火烧)，只适用于无生物的物体，而不能用于人体。灭菌是预防传染病的重要措施。消毒可按有无已知的传染源分为两类：①预防性消毒。即在未发现病原体的情况下对饮水、食品、理发用具、医疗器械等用具及某些场所的消毒，可以经常进行。②疫源地消毒，即对传染源存在的场所及其排泄物、分泌物和受病原体污染的物品进行的消毒。消毒又可按进行的时间分为：①随时消毒。经常进行的对传染源的住所、衣物及排泄物的消毒。②终末消毒。在病人离开、痊愈或死亡后进行。又可按所用方法分为两类：物理消毒法和化学消毒法。

消毒方法

可分物理、化学两类，根据病原体的抵抗力、消毒对象等加以选用。

物理消毒法

简单易行，常用的方法如下。

①日晒法。在直射日光下曝晒3～6小时，日光中的紫外线可将病原体杀灭。抵抗力强的病原体，如乙型肝炎病毒，则需连续曝晒数日方能杀灭。应注意不能隔着玻璃晒，因为玻璃能吸收紫外线，还要注意铺开及翻动物品，以使各部分都能被日光直射。

②煮沸法。简便有灭。煮沸数分钟至20分钟即可杀死大多数病原体，但少数病原体如乙肝病毒等则须煮沸10～30分钟方能杀来，对芽孢菌须 1小时，并需将消毒的物品浸泡在水面以下。在水中加入少量碱类（如 1～2％碳酸氢钠或0.5％肥皂）则可使沸点提高至105℃，增强杀菌力，缩短消毒时间至10分钟。在高原地区需用压力锅方能使水温升至 100℃。不耐热的物品如人造纤维、尼龙、皮毛及塑料制品等不能用本法消毒。

③蒸汽法。又可分流动蒸汽（如用蒸笼）及高压蒸汽两种。前者从蒸笼冒汽起算，经半小时即可消灭病原体，但不能消灭芽孢。杀灭芽孢须用高压蒸汽，蒸汽压力1.05～1.40kg/cm2（15～20磅/英寸），温度121～126℃，15～30分钟，但必须使蒸汽能到达所要消毒的部位。将注射器放在铝制饭盒内进行高压消毒时，由于盖上饭盒盖后，蒸汽不易进入饭盒，不能达到消毒的目的。

④火烧法。有传染性的废弃物品如乙肝表面抗原阳性病人的月经纸、污染的金属如接种细菌用的白金铒等，可用此法。紧急情况下可将手术器械置金属盒中，倒入95％酒精，燃烧消毒，但燃烧会损坏器械。

⑤微波消毒法。微波是波长1mm～1m左右、频率890～23250兆赫的电磁波，能穿透玻璃、塑料薄膜、陶磁等物品，但不能穿透金属表面。照射时物体内外温度同时上升，加热快速、均匀。消毒一般物品用3～10千瓦功率照射数分钟即可。物品含水量越多，效果越好。

⑥紫外线消毒法。主要作用于微生物的细胞核，特别是DNA，可使微生物死亡。紫外线的穿透力很差，波长300nm以下的紫外线不能透过普通窗玻璃。紫外线主要用于空气消毒，也可用于水及固体表面的消毒。紫外线直接照射人体能诱发皮肤红斑、紫外线眼炎及臭氧中毒，故使用时，人应避开或采取相应的保护措施（如戴眼镜等）。

⑦机械消毒法。即用洗、刷、通风等方法消除病原体，但不能将其杀灭。如接触病人后用肥皂、流动水和刷子刷手是常用的消毒方法。戴口罩(4～6层纱布，4×6寸)预防呼吸道传染病也属于这一类。

化学消毒法

使病原体的蛋白质凝固、变性而失去活性，从而导致病原体死亡。本法种类繁多，各有不同用途。应用本法应注意以下事项：①有漂白作用的化学消毒剂如漂白粉等不能用于有色布类。对金属有腐蚀作用的化学消毒剂如过氧乙酸等，不能用于消毒金属器械。②注意化学消毒剂的稳定性及有效期。如高锰酸钾水溶液在空气中很易分解，故宜新鲜配制。75％的酒精若不密闭保存，可较快地挥发，浓度降低，不能达到消毒目的。③两种消毒剂同时应用时，应注意有无相互抵消作用。如新洁而灭与肥皂水同用时其作用相互抵消。此外，选用化学消毒剂应考虑是否高效、速效、低毒、价廉及使用简便等。