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【考题练习】

16.肺实变可出现的体征是

A.支气管语音增强

B.语颤减弱

C.叩诊鼓音

D.湿啰音

E.肺泡呼吸音增强

17.语颤增强见于

A.肺气肿

B.气胸

C.胸腔积液

D.肺实变

E.胸膜肥厚

18.当腹水量大于多少时，可以叩出移动性浊音

A.50ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

19.肝脏缩小见于

A.肝炎

B.肝脓肿

C.早期肝硬化

D.肝淤血

E.亚急性重型肝炎

20.板状腹可见于

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.肠结核

D.急性胃肠穿孔

E.大量腹水  

【答案解析】

16.【正确答案】A

【答案解析】肺实变的体征：

（1）望诊 两侧胸廓对称，患侧呼吸动度可局限性减弱或消失。

（2）触诊 气管居中，患侧语音震颤增强。

（3）叩诊 患侧呈实音。

（4）听诊 患侧肺泡呼吸音消失，可听到病理性支气管呼吸音，支气管语音增强。

本题知识点：肺和胸膜检查。

17.【正确答案】D

【答案解析】语颤增强见于以下几种情况：①肺实变：见于肺炎链球菌肺炎、肺结核、肺脓肿及肺癌等。②压迫性肺不张：见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织。③较浅而大的肺空洞：见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。

本题知识点：肺和胸膜检查。

18.【正确答案】B

【答案解析】移动性叩诊浊音：

当腹腔内有1000ml以上游离液体时，患者仰卧位叩诊，脐部呈鼓音，腹部两侧呈浊音；侧卧位时，叩诊上侧腹部转为鼓音，下侧腹部呈浊音。这种因体位不同而出现浊音区变动的现象称为移动性浊音阳性，见于肝硬化门静脉高压症、右心衰竭、肾病综合征、严重营养不良以及渗出性腹膜炎（如结核性或自发性）等引起的腹水。

本题知识点：腹部检查。

19.【正确答案】E

【答案解析】肝脏大小变化的临床意义：弥漫性肝肿大见于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸虫病等；局限性肝肿大见于肝脓肿、肝囊肿（包括肝包虫病）、肝肿瘤等；肝脏缩小见于急性和亚急性重型肝炎、晚期肝硬化。

本题知识点：腹部检查。

20.【正确答案】D

【答案解析】弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁常强直，硬如木板，故称为板状腹。

本题知识点：腹部检查。

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