咳嗽的辨证分型证治是中西医助理医师备考精华由医学教育网小编为您整理如下：

咳嗽的辨证分型证治

1.外感咳嗽

（1）风寒咳嗽

证候：咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

证候分析：风寒束肺，肺气失宣，则咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀；风寒外束，腠理闭塞，则见恶寒无汗，发热头痛。寒伤皮毛，外束肌腠，故全身酸痛。风寒阻于肺络，津液凝聚为痰，故痰白清稀。本证以起病急，咳嗽声重浊，咽痒，痰白清稀为辨证要点。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。

方药：金沸草散加减。

（2）风热咳嗽

证候：咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛，微汗出，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

证候分析：风热犯肺，肺失清肃，故咳嗽不爽，鼻流浊涕。风热之邪客肺，腠理开泄，见有发热、恶风，头痛，微汗出。风热之邪灼津伤液炼液为痰，故痰黄粘稠，不易咳出。本证以咳嗽不爽，痰黄粘稠为特征。

治法：疏风解热，宣肺止咳。

方药：桑菊饮加减。

2.内伤咳嗽

（1）痰热咳嗽

证候：咳嗽痰多，色黄粘稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，发热口渴。烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫。

证候分析：肝热心火素蕴，炼液成痰，逆乘于肺，或外感之邪化火入里，灼津生痰，故见咳嗽痰多，色黄粘稠，难以咳出，甚则喉间痰鸣。气火上升，肺气不宣，心火亢盛，故发热口渴，烦躁不宁。肺与大肠相表里，肺气不降则大便干结。本证以咯痰多，色黄粘稠，难以咯出为辨证要点。

治疗：清肺化痰止咳。

方药：清金化痰汤加减。

（2）痰湿咳嗽

证候：咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声漉漉，胸闷纳呆，神乏困倦，舌淡红，苔白腻，脉滑。

证候分析：痰湿从脾生，上渍于肺，痰阻肺络，故见咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀。痰阻气道，则喉间痰声辘辘。痰湿内停，气失宣展，则胸闷，神乏困倦。湿浊困脾，脾失运化，故纳呆。本证以痰多壅盛，色白而稀为辨证要点。

治法：燥湿化痰止咳。

方药：三拗汤合二陈汤加减。

（3）气虚咳嗽

证候：咳而无力，痰白清稀，面色苍白，气短懒言，语声低微，自汗畏寒，舌淡嫩，边有齿痕，脉细无力。

证候分析：肺为气之主，肺虚则气无所主，腠理不密，肺失清肃，故见咳而无力，咳嗽反复不已，自汗畏寒。肺虚及脾，则脾虚水湿不能运化，酿液成痰，则痰白清稀，气短懒言为辨证要点。常由痰湿咳嗽转化而来。

治法：健脾补肺，益气化痰。

方药：六君子汤加减。

（4）阴虚咳嗽

证候：干咳无痰，或痰少而粘，或痰中带血，不易咯出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，午后潮热或手足心热，舌红，少苔，脉细数。

证候分析：肺热伤阴，阴虚生燥，故见干咳无痰，或痰少而粘，不易咳出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑。阴虚则生内热，故午后潮热，手足心热。热伤血络，故见咳嗽痰中带血。阴津耗伤，无以承者口渴咽干。本证以干咳无痰，喉痒声嘶为辨证要点。常由痰热咳嗽转化而来。

治法：养阴润肺，兼清余热。

方药：沙参麦冬汤加减。