中西医助理医师考试:《答疑周刊》2021年第52期现已更新!医学教育网编辑整理分享具体试题及详细解析如下:

中西医执业助理医师考试：《答疑周刊》2021年第52期

【诊断学基础】

关于黄疸的特点，下列说法正确的是

A.溶血性黄疸以非结合胆红素增多为主

B.肝细胞性黄疸尿胆红素阴性

C.胆汁淤积性黄疸尿胆原增多

D.肝细胞性黄疸尿胆原减少

E.胆汁淤积性黄疸尿胆红素阴性

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

溶血性黄疸实验室检查以非结合胆红素增多为主，结合胆红素一般正常。肝细胞性黄疸实验室检查示血清结合及非结合胆红素均增多。尿中尿胆原增多，尿胆红素阳性。胆汁淤积性黄疸实验室检查示血清结合胆红素明显增多。尿胆原减少或阴性，尿胆红素阳性。

故本题答案选A。

【中西医结合儿科学】

营养性缺铁性贫血之肝肾阴虚证的治疗应首选方剂为

A.左归丸

B.归脾汤

C.右归丸

D.大补阴丸

E.参苓白术散

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

营养性缺铁性贫血之肝肾阴虚证。

证候：头晕目涩，面色苍白，肌肤不泽，毛发枯黄，爪甲易脆，四肢震颤抽动，两颧潮红，潮热盗汗，腰膝酸软，发育迟缓，舌红，苔少或光剥，脉弦数或细数。

治法：滋养肝肾，益精生血。

方药：左归丸加减。

故本题答案为A。

【中西医结合妇产科学】

治疗重度子宫内膜异位症，对于年轻无生育要求的患者，采用何种方法

A.假孕疗法

B.假绝经疗法

C.手术切除病灶

D.根治性手术

E.半根治性手术

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

半根治手术：无生育要求，病灶严重，而年龄较轻者（＜45岁），可行子宫和病灶全切，但尽可能保留一侧正常的卵巢组织，以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低，后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源，从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。故本题答案为E。

【中西医结合内科学】

关于积证与聚证叙述不正确的是

A.积证与聚证都以腹内结坱，腹痛为主症

B.积证腹内结抉触之有形，固定不移;聚证腹内结块聚散无常

C.积证痛有定处，刺痛为主；聚证痛无定处，胀痛为主

D.积证病在气分；聚证病在血分

E.积证多属脏病；聚证多属腑病

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

积证望之有形，但触之必见结块，且固定不移，痛有定处；病多在血分，多属于脏，病机以痰凝血结为主。聚证望之有形，但按之无块，聚散无常，痛无定处；病多在气分，多属于腑，病机以气机逆乱为主。故本题答案选D。

【中西医结合外科学】

患者，女，35岁，乳房胀痛半年，经前加重，经后痛减；伴情绪抑郁，心烦易怒，失眠多梦，胸胁胀满；舌质淡红苔薄白，脉细涩。其证型是

A.痰瘀凝结

B.肝郁气滞

C.气滞血瘀

D.冲任失调

E.毒热蕴结

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案B。

乳腺增生病之肝郁气滞证

证候：乳房胀痛或有肿块，一般月经来潮前乳痛加重和肿块稍肿大，行经后好转；常伴有情绪抑郁，心烦易怒，失眠多梦，胸胁胀满等；舌质淡红，苔薄白，脉细涩。

治法：疏肝理气，散结止痛。

方药：逍遥散加减。

故本题答案选B。

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