中西医执业助理医师考试：《答疑周刊》2021年第48期分享给大家，中西医医师考试答疑周刊是医学教育网原创内容专区，为大家提供疑难易错题目，帮助大家找到薄弱环节加强练习。预祝2021年考试顺利。

【中医基础理论】

邪热内伏，反见四肢厥冷的病机特点是

A.阳盛则阴病

B.阴盛则寒

C.阳虚则寒

D.阴损及阳

E.阳盛格阴

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

阳盛格阴，指阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，格阴于外的一种病理状态。热盛于内是疾病的本质，但由于格阴于外，可在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等热盛于内表现的基础上，又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，故称为真热假寒证【医学教育网原创】。

故本题答案选E。

【中医诊断学】

胃脘胁肋胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，苔薄黄属于

A.肝脾不调证

B.肝胃不和证

C.肝胆湿热证

D.肝郁气滞证

E.胃热炽盛证

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

肝胃不和证临床表现：胃脘、胁肋胀满疼痛，走窜不定，嗳气，吞酸嘈杂，呃逆，不思饮食，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔薄黄，脉弦【医学教育网原创】。

故本题答案为B。

【传染病学】

男性，50岁，发热7天伴食欲减退，体弱。查体：体温39.6°C，脉搏74次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm。外周血白细胞2.6×109/L，中性粒细胞0.85×109/L，淋巴细胞0.14×109L，嗜酸粒细胞0.01×109/L，临床上拟诊断伤寒。为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当

A.粪便培养

B.血培养

C.尿培养

D.胆汁培养

E.痰培养

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

血培养于伤寒病程第1周时阳性率可达80%～90%，粪便培养整个病程中均可阳性，第3～4周阳性率最高，可达75％，其他3项并无诊断价值【医学教育网原创】。

故本题答案为B。

【方剂学】

温里剂应用时需注意

A.素体阴虚者宜服用温里剂

B.温里剂性质温和，可不拘时令、地域服用

C.失血之证应予温里剂温中固阳

D.阴寒过盛服药即吐者，宜温服

E.温里剂中宜多补气药物，助已伤阳气得复

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

温里剂应用时需注意：

（1）辨清寒证所在的部位，有针对性地选择方剂。

（2）辨清寒热的真假，真热假寒证不可误用。

（3）阴寒太盛，服药入口即吐者，可于本类方剂之中反佐少许寒凉之品，或采用热药冷服的方法，避免寒热格拒。

（4）素体阴虚或失血之人应慎用温里剂，以免温燥药物重伤阴血。

（5）寒为阴邪，易伤阳气，故本类方剂多配伍补气药物，以使阳气得复【医学教育网原创】。

故本题答案选E。

【卫生法规】

不属于护士行为规范的是

A.严格执行医嘱

B.全面履行护理职责

C.竭诚协助医生诊治

D.正确运用医学术语

E.完整规范书写护理病历

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案D。

护士行为规范：

第二十六条　提高综合素质，尊重关心爱护患者，为患者提供专业医学照顾，注重沟通，体现人文关怀。

第二十七条　全面履行护理职责，正确执行疾病护理常规和临床护理技术规范，严格落实各项规章制度，为患者提供优质的护理服务。

第二十八条　竭诚协助医生诊治，密切观察患者病情。发现患者病情危急，应立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应及时实施必要的紧急救护。

第二十九条　严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范，应及时与医师沟通。

第三十条　按照《病历书写基本规范》要求，及时准确、完整规范书写护理病历，认真管理，不伪造、隐匿或违规涂改、销毁护理病历。

选项D为技术人员行为规范的内容，故根据题干要求，此题的正确选项是D。故本题答案选D。

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