中西医执业助理医师考试：《答疑周刊》2021年第46期分享给大家，中西医医师考试答疑周刊是医学教育网原创内容专区，为大家提供疑难易错题目，帮助大家找到薄弱环节加强练习。预祝2021年考试顺利。

【卫生法规】

下列各项中，应按假药论处的是

A.药品超过有效期

B.药品不注明或者更改生产批号

C.药品未标明有效期或者更改有效期

D.擅自添加防腐剂、辅料的药品

E.药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

有下列情形之一的，为假药：

1.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符；

2.以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；

3.变质的药品；

4.药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围【医学教育网原创】。

故本题答案选E。

【药理学】

对β受体阻滞剂治疗CHF的作用特点描述不正确的是

A.减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌供血

B.抑制RAS和血管加压素作用，减轻心脏前后负荷

C.减少CHF时心律失常的出现

D.兴奋迷走神经、影响交感神经系统的兴奋性、兴奋中枢神经系统

E.恢复β受体对正性肌力药的敏感性

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

强心苷类药物具有兴奋迷走神经、影响交感神经系统的兴奋性、兴奋中枢神经系统的治疗特点，不是β受体阻滞药的特点。

β受体阻滞剂作用特点：①恢复β受体对正性肌力药的敏感性；②抑制RAS和血管加压素的作用，减轻心脏的前后负荷；③减慢心率，从而降低心肌耗氧量，改善心肌供血，并有利于心室充盈；④减少CHF时心律失常的出现等。可用于心功能比较稳定的Ⅱ～Ⅲ级CHF患者，尤为适用于扩张型或肥厚型心肌病患者【医学教育网原创】。

故本题答案为D。

【医学伦理学】

临床诊疗的道德原则不包括

A.最优化原则

B.知情同意原则

C.保密原则

D.公正分配原则

E.生命价值原则

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

临床诊疗的道德原则：最优化原则；知情同意原则；保密原则；生命价值原则【医学教育网原创】。

故本题答案为D。

【针灸学】

某男，63岁，头晕目眩，头重如裹，视物旋转，舌淡，苔白腻，脉弦滑者。除风池、百会外，应加用

A.内关、太冲、行间、侠溪、太溪

B.内关、太冲、头维、丰隆、中脘

C.肝俞、肾俞、足三里、脾俞、胃俞

D.肝俞、肾俞、足三里、太溪、悬钟、三阴交

E.头维、血海、膈俞、内关、足三里、太溪

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

根据题干症状诊断为：眩晕虚证之痰湿中阻证。

主穴：百会 风池 太冲 内关。

配穴：痰湿中阻配头维、中脘、丰隆【医学教育网原创】。

故本题答案选B。

【诊断学基础】

心尖区触及舒张期震颤，提示

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案D。

二尖瓣狭窄时，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型，音调较低而局限，左侧卧位呼气末时较清楚，常伴有第一心音亢进、二尖瓣开放拍击音及舒张期震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、分裂；主动脉瓣关闭不全所致的相对性二尖瓣狭窄的杂音，称为奥-弗杂音（Austin-Flint杂音），性质柔和，不伴有第一心音亢进、开瓣音，无震颤。

故本题答案选D。

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