【中西医结合妇科学】

人工流产负压吸引术适用于

A. 孕7周以内

B. 孕10周以内

C. 孕11～12周

D. 孕12～14周

E. 以上都不对

学员提问：为什么选B？

答案与解析：本题答案为B.

（1） 负压吸引术适应证：（1）妊娠10【医学教育网原创】周内要求终止妊娠而无禁忌证者。（2）妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者

故本题答案选B.

【药理学】

氟喹诺酮类药物的作用机制是

A. 抑制细菌蛋白合成

B. 抑制细菌二氢叶酸合成酶

C. 抑制细菌DNA回旋酶，阻碍DNA复制

D. 抑制细菌的转肽酶而影响细菌黏肽合成

E. 以上都不是

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

DNA回旋酶是氟喹诺酮类抗革兰阴性菌的重要靶点，一般认为DNA回旋酶A亚基是喹诺酮类的作用靶点，通过形成DNA回旋酶-DNA-喹诺【医学教育网原创】酮三元复合物，抑制酶的切口活性，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。

故本题答案选C.

【诊断学基础】

腹腔积液中乳酸脱氢酶活性显著增高常见于

A. 结核性腹膜炎

B. 恶性肿瘤转移至肝脏

C. 肝硬变

D. 肾病综合征

E. 心功能不全

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

乳酸脱氢酶及其同工酶测定

LDH以心肌、骨骼肌、肾脏和红细胞中含量较为丰富。LDH有5种同工酶，即LDH1～LDH5.

（1）参考值 LDH总活性：连续检测法为104～245U/L，速率法（30℃）为95～200U/L.LDH同工酶：正常人LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5.

（2）临床意义：1）急性心肌梗死：发病后【医学教育网原创】8～18h开始增高，24～72h达高峰，6～10天恢复正常。病程中LDH持续增高或再次增高，提示梗死面积扩大或再次出现梗死。急性心肌梗死早期LDH1和LDH2均增高，LDH1增高更明显，LDH1/LDH2＞1.2）肝胆疾病：急性和慢性活动性肝炎、肝癌（尤其是转移性肝癌），LDH明显增高。肝细胞损伤时LDH5增高明显，LDH5是诊断肝细胞坏死的敏感指标，肝细胞坏死时LDH5＞LDH4.阻塞性黄疸LDH4＞LDH5.3）其他疾病：①恶性肿瘤：LDH增高程度与肿瘤增长速度有一定的关系，如恶性肿瘤转移至肝脏，常伴有LDH4及LDH5增高。②恶性贫血：LDH极度增高，LDH1增高明显，且LDH1＞LDH2.

故本题答案选B.

【中医基础理论】

感邪后缓慢发病是

A. 徐发

B. 合病

C. 复发

D. 感邪即发

E. 伏而后发

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

徐发，又称为缓发，即指【医学教育网原创】感邪后缓慢发病。

故本题答案选A.

【针灸学】

遗尿伴夜梦多者，宜选用

A. 肾俞、命门

B. 百会、神门

C. 气海、足三里

D. 行间、阳陵泉

E. 太溪、悬钟

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

遗尿的针灸配穴：肾气不足配肾俞、命门、【医学教育网原创】太溪；脾肺气虚配肺俞、气海、足三里；肝经郁热配行间、阳陵泉。夜梦多配百会、神门。

故本题答案选B.

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