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张钰琪 08月16日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2015年第34期
【中西医结合妇科学】
治疗痛经气滞血瘀证首选( )
A.调肝汤
B.膈下逐瘀汤
C.少腹逐瘀汤
D.清热调血汤
E.黄芪建中汤
学员提问:为什么?
答案与解析:本题答案为B。
痛经之气滞血瘀证。
证候:经前或经期小腹胀痛,拒按,经血量少,经行不畅,色紫黯有块,块下痛减,经前胸胁乳房胀满或胀痛;舌紫黯或边有瘀点,脉弦或弦滑。
治法:理气活血,逐瘀止痛。
方药:膈下逐瘀汤加蒲黄。【医学教育网原创】故根据题干所问,正确的选项是B。
【药理学】
毛果芸香碱不具有的药理作用是( )
A.胃肠道平滑肌收缩
B.腺体分泌增加
C.心率减慢
D.骨骼肌收缩
E.眼内压减低
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题答案为D。
M受体兴奋药毛果芸香碱,主要激动M受体,产生M样作用,对眼和腺体的选择性较高。具体包括:(1)缩瞳、降低眼内压和调节痉挛;(2)促进腺体分泌;(3)兴奋平滑肌。【医学教育网原创】故根据题干要求,正确的选项是D。
【中药学】
功效利尿行瘀而通淋,以治尿血、小便不利、尿道涩痛的药物是( )
A.木通
B.石韦
C.牛膝
D.小蓟
E.灯心草
学员提问:为什么?
答案及解析:本题答案为C。
牛膝主治:淋证,水肿,小便不利。其性善下行,能利水通淋,又能活血祛瘀。治淋证,常配滑石、石韦等;治水肿,常配车前子、泽泻等。【医学教育网原创】故根据题干所问,最佳的选项是C。
【中医基础理论】
火邪致病的特点是( )
A.其肿宣浮,患部皮色红,痛无定处,走注甚速
B.多为阳证,患部焮红、肿胀、灼热,糜烂流脓,其痛遇冷则减
C.发病迅速,来势猛急,焮红灼热,肿处皮薄光亮,疼痛剧烈,容易化脓腐烂
D.多为色紫青暗,不红不热,肿势散漫,痛有定处,得暖则减,化脓迟缓
E.易伤人体阴液,侵犯皮肤,致患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑
学员提问:为什么不选B?
答案及解析:本题答案为C 。
火为阳邪,其病一般多为阳证,患部特点是:多为发病迅速,来势猛急,焮红灼热,肿处皮薄光亮,疼痛剧烈,容易化脓腐烂,或有皮下瘀斑。【医学教育网原创】因此,根据题干所问,正确的选项为C。
【中西医结合外科学】
关于溶血性反应的治疗,下列不正确的是( )
A.抗休克
B.保护肾功能
C.防治弥散性血管内凝血
D.换血治疗
E.使用抗组胺药物
学员提问:为什么?
答案及解析:本题答案为E。
溶血反应的处理:
(1)抗休克。
(2)保护肾功能。
(3)若DIC明显,则使用肝素。
(4)必要时行血浆交换治疗。
(5)若血压低,则使用多巴胺、间羟胺升压。【医学教育网原创】因此,结合题干所问,正确的答案是E。