医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2020年第31期

2020-03-27 09:21 医学教育网

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医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2020年第31期

【传染病学】

诊断病毒性肝炎最可靠的根据是

A.发病季节

B.起病方式

C.症状及体征

D.接触史

E.病原学检查

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E

各型病毒性肝炎之间的【医学教育网原创】鉴别：主要根据流行病学、临床表现(甲、戊型肝炎为急性，黄疸型较多见；乙、丙、丁型肝炎可演变为慢性，无黄疸型多见)及实验室检查进行鉴别。确诊有赖于病原学检查结果。

故本题答案选E。

【针灸学】

大肠的募穴是

A.下脘

B.中脘

C.梁门

D.水道

E.天枢

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

天枢为【医学教育网原创】大肠的募穴。

故本题答案选E。

【诊断学基础】

以下测量血压的方法，不正确的是

A.袖带置于肘横纹上2～3cm

B.示压管汞柱应置于0点

C.先安静一会儿再测量

D.听诊器体件应塞在袖带下方

E.右臂外展与心脏在同一水平

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

听诊器体件不能置于袖带下方。测量血压：被检查者安静休息至少5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。裸露右上臂，肘部置于与右心房同一水平（坐位平第4肋软骨，仰卧位平腋中线）。首次就诊者左、右臂的血压应同时测量，并予记录。让受检者脱下该侧衣袖，露出手臂并外展45°，将袖带平展地缚于上臂，袖带下缘距肘窝横纹约2～3cm，松紧适宜。检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器体件置于肱动脉上，轻压听诊器体件。然后用橡皮球将空气打入袖带，待动脉音消失，再将汞柱升高20～30mmHg后，开始缓慢（2～6mmHg/s）放气，心率较慢时放气速率也较慢，获取舒张压读数后快速放气至零【医学教育网原创】。测压时双眼平视汞柱表面，根据听诊结果读出血压值。当听到第一个声音时所示的压力值是收缩压；继续放气，声音消失时血压计上所示的压力值是舒张压（个别声音不消失者，可采用变音值作为舒张压并加以注明）。

故本题答案选D。

【药理学】

阿托品对眼睛的作用是

A.扩瞳、升高眼内压和调节麻痹

B.扩瞳、降低眼内压和调节麻痹

C.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

D.扩瞳、升高眼内压和调节痉挛

E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

阿托品【医学教育网原创】有扩瞳、升高眼内压和调节麻痹的作用。

故本题答案选A。