51.血浆药物浓度下降一半所需的时间指的是

A.生物利用度

B.血浆半衰期

C.稳态血浓度

D.治疗指数

E.坪值

【正确答案】B

【答案解析】血药浓度下降一半所需要的时间，称为血浆半衰期，用t1/2表示。

52.阿托品阻断虹膜环状肌上M受体，使环状肌松弛，瞳孔扩大，属于

A.药物效应

B.量效关系

C.药物效能

D.药物强度

E.药物的选择性

【正确答案】A

【答案解析】药物作用也称药物效应，药物效应是指药物原发作用引起的机体机能或形态的改变。如阿托品对眼的作用是阻断虹膜环状肌上的M受体，其效应是阻断受体后产生的环状肌松弛及瞳孔扩大。药物作用有时也称生物活性或药物反应。

53.毛果芸香碱属于哪类药物

A.M受体阻滞药

B.M受体兴奋药

C.抗胆碱酯酶药

D.阿托品类药物

E.胆碱酯酶复活药

【正确答案】B

【答案解析】毛果芸香碱为M受体兴奋（激动）药，又称节后拟胆碱药，主要激动M受体，产生M样作用。

54.有机磷酸酯类中毒常见的死亡原因主要是

A.心力衰竭

B.感染性休克

C.呼吸麻痹

D.败血症

E.急性肾功能衰竭

【正确答案】C

【答案解析】有机磷酸酯类轻度中毒以M样症状为主；中度中毒时除M样症状加重外，还出现N样症状；严重中毒者除M样和N样症状外，还出现中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸麻痹。

55.青霉素过敏性休克，经地塞米松等一系列治疗措施后，还应给予下列哪种药物抢救

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

【正确答案】A

【答案解析】药物或输液等引起的过敏性休克，表现为心肌收缩力减弱，小血管扩张和毛细血管通透性增强，循环血量降低，血压下降，同时伴有支气管痉挛及黏膜水肿，出现呼吸困难等症状。肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管，消除黏膜水肿，激动β受体，改善心功能，升高血压，缓解支气管痉挛，减少过敏介质释放，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。

56.去甲肾上腺素的不良反应是

A.高血糖

B.脑溢血

C.高血压

D.阵发性室上性心动过速

E.局部组织缺血坏死

【正确答案】E

【答案解析】去甲肾上腺素的不良反应有局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭、停药后血压下降。

57.酚妥拉明治疗休克常与下列哪味药物合用

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.多巴胺

E.异丙肾上腺素

【正确答案】A

【答案解析】酚妥拉明能扩张血管，降低外周阻力，增加心输出量，故可改善休克时的内脏血液灌注，解除微循环障碍，并能降低肺循环阻力，防止肺水肿的发生，但用药前必须补足血容量。目前主张与NA合用，以对抗NA兴奋α受体的收缩血管的作用，保留其β1受体兴奋心脏、增加血输出量的作用，也可防止酚妥拉明扩张血管过度，血压过低。

58.有关地西泮的叙述，错误的是

A.抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药

B.是一种长效催眠药物

C.抗癫痫作用强，可用于治疗癫痫小发作

D.在临床上可用于治疗中枢性肌肉强直

E.抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风

【正确答案】C

【答案解析】地西泮是长效苯二氮（艹卓）类药物，小于镇静剂量即可选择性地缓和焦虑患者的精神紧张、忧虑、恐惧等症状；适用于睡眠持续障碍者；能缓解、消除惊厥或癫痫症状，用于小儿高热、破伤风、子痫和药物中毒所致的惊厥；能够缓解由中枢神经系统病变引起的肌张力增强（中枢性肌肉强直）。地西泮静脉注射用于癫痫持续状态起效快、安全性大，是首选药物，故C是错误的。

59.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物

A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡

B.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶

C.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡

D.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡

E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶

【正确答案】B

【答案解析】氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶合用，组成冬眠合剂，用于严重感染、高热惊厥及休克等病症的辅助治疗。

60.减少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的疗效，加快左旋多巴起效时间的药物是

A.苯海索

B.溴隐亭

C.金刚烷胺

D.卡比多巴

E.苯扎托品

【正确答案】D

【答案解析】卡比多巴有较强的脱羧酶抑制作用，和左旋多巴合用，可减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，使较多的左旋多巴进入中枢而发挥作用。不仅可减少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的疗效，加快左旋多巴起效时间，还可明显减轻和防止左旋多巴外周的副作用。