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查看汇总:2021年中西医结合医师考试重点科目疑难易错题11.10
【诊断学基础】
高热3天,体温39.9℃,胸痛,咯嗽,咯痰。胸片显示肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。考虑是
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.右上肺不张
D.肺结核
E.中心性肺癌
学员提问:为什么选A?
答案及解析:本题答案为A
大叶性肺炎:充血期X线无明显变化,或仅可见肺纹理增粗;【医学教育网原创】实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈肺段性或大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影,即支气管充气征。消散期X线可见实变区密度逐渐减退,表现为散在性的斑片状影,大小不等,继而可见到增粗的肺纹理,最后可完全恢复正常。CT在充血期即可见病变区磨玻璃样阴影,边缘模糊。实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影,支气管充气征较X线检查更为清楚。
故本题答案选A。
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