2020年中西医执业医师全真模拟卷第一套第三单元A2型题（七）免费分享给大家，相信很多考生都在关注，医学教育网老师为大家整理总结了具体的模拟试题，供大家学习，预祝各位考试顺利：

2020中西医执业医师全真模拟卷第三单元150道题（附解析）

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全真模拟卷！2020年中西医执业医师综合笔试第一套600题！

82.患者，男，34岁。发热恶寒2天，伴晐嗽，咳吐黄痰。查体：HR100次/分，律齐，右下肺叩诊浊音，呼吸音降低，闻及湿啰音。胸片示右下肺炎。痰菌培养示克雷伯杆菌生长。治疗应首选的抗生素是

A.大环内酯类

B.青霉素G

C.三代头孢菌素与氨基糖苷类

D.耐青霉素酶的半合成青霉素

E.喹诺酮类

【正确答案】C

【答案解析】克雷伯杆菌肺炎常选二、三代头孢菌素类与氨基糖苷类联合用药，如头孢噻肟钠或头孢他啶联合妥布霉素或阿米卡星。但要注意耳、肾毒性。

83.患者，男，64岁。有肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO₂50mmHg,PaCO₂55mmHg。其诊断是

A.Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神窍证

B.Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证

C.Ⅰ型呼吸衰竭脾肾阳虚证

D.Ⅱ型呼吸衰竭脾肾阳虚证

E.Ⅱ型呼吸衰竭痰浊阻肺证

【正确答案】B

【答案解析】Ⅰ型呼吸衰竭的血气特点为PaO₂＜60mmHg，PaCO₂≤50mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭的血气特点为：PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg。

慢性呼吸衰竭-痰蒙神窍证

证候：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，或谵语，或烦躁不安，或嗜睡，甚则抽搐、昏迷，面紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。

根据题干，属于Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证。

A.理气化痰，通利水湿

B.疏肝解郁，行气散结

C.导滞散结，理气化痰

D.消导利水

E.清热利湿，攻下逐水

【正确答案】C

【答案解析】聚证-食滞痰阻证

证候：腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。

治法：导滞散结，理气化痰。

方药：六磨汤加减。

87.患者，男，64岁，慢性咳嗽咳痰10余年，现症见咳逆喘息不得卧，痰多稀薄，恶寒发热，背冷无汗，渴不多饮，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧。患者可选用的方药是

A.小青龙汤加减

B.二陈汤合三子养亲汤加减

C.桑白皮汤

D.生脉散和六君子汤加减

E.真武汤

【正确答案】A

【答案解析】根据患者的临床症状可以判断属于慢性阻塞性肺疾病的外寒内饮证，所以本题选择小青龙汤加减。外寒内饮证，证候：咳逆喘息不得卧，痰多稀薄，恶寒发热，背冷无汗，渴不多饮，或渴喜热饮，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧。治法：温肺散寒，解表化饮。方药：小青龙汤加减。

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