2020年中西医执业医师笔试全真模拟试卷第一套A1型题（六）免费分享给大家，相信很多考生都在关注，医学教育网老师为大家整理总结了具体的模拟试题，供大家学习，预祝各位考试顺利：

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2020年中西医执业医师全真模拟卷第1套第1单元A1/A2/B型题150道（全）

51.首次剂量加倍的原因是

A.为了使血药浓度继续维持高水平

B.为了使血药浓度迅速达到稳态血药浓度

C.为了增强药理作用

D.为了延长半衰期

E.为了提高生物利用度

【正确答案】B

【答案解析】临床上连续多次给药，若每隔1个半衰期用药一次，经过4-6个半衰期后体内药量可达稳态水平的93.5%-98.4%，即稳态血药浓度。若每隔一个半衰期给药一次，采用首次剂量加倍的方法可迅速达到稳态血药浓度。

52.停药后，血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是指

A.停药反应

B.过敏反应

C.后遗效应

D.耐受性

E.毒性反应

【正确答案】C

【答案解析】停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应，称为后遗效应。

53.重症肌无力病人应选用

A.毒扁豆碱

B.氯磷定

C.新斯的明

D.阿托品

E.毛果芸香碱

【正确答案】C

【答案解析】重症肌无力是一种自身免疫性疾病，体内产生抗N₂受体的抗体，使神经肌肉传递功能障碍，骨骼肌呈进行性收缩无力。表现为眼睑下垂、肢体无力、咀嚼和吞咽困难。严重者呼吸困难。新斯的明兴奋骨骼肌作用很强，除抑制胆碱酯酶外，还能直接兴奋骨骼肌运动终板上的N₂胆碱受体以及促进运动神经末梢释放Ach。皮下或肌内注射新斯的明后，15分钟即可使症状减轻，维持2～4小时。一般口服给药。

54.关于氯解磷定的叙述，正确的是

A.可迅速制止肌束颤动

B.对乐果中毒疗效好

C.属可逆性抗胆碱酯酶药

D.不良反应较碘解磷定大

E.对内吸磷中毒无效

【正确答案】A

【答案解析】胆碱酯酶复活药有氯解磷定、碘解磷定、双复磷等。以氯解磷定为首选药。碘解磷定为最早应用的AchE复活药，不良反应较多，作用较弱。

氯解磷定主要用于中度和重度有机磷酸酯类中毒的解救。对酶复活的效果随不同的有机磷酸酯类而异，对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒的疗效较好；对敌百虫、敌敌畏中毒的疗效稍差；对乐果中毒无效，因乐果中毒时所形成的磷酰化胆碱酯酶比较稳定，酶活性不易恢复，加之乐果乳剂还含有苯，可能同时有苯中毒。不良反应较少，但剂量过大，可直接与胆碱酯酶结合而抑制其活性，加剧中毒。

58.既可用于癫痫大发作，又可用于强心苷中毒所致室性心律失常的药物是

A.扑米酮

B.地西泮

C.乙琥胺

D.苯妥英钠

E.氯硝西泮

【正确答案】D

【答案解析】苯妥英钠可用于治疗癫痫强直-阵挛性发作，常先以苯巴比妥为前药控制发作；苯妥英钠对强心苷中毒所致室性心律失常疗效显著。

59.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于

A.脑膜炎后遗症

B.乙型肝炎

C.失眠

D.心血管疾病

E.肝性脑病

【正确答案】E

【答案解析】左旋多巴在脑内转化成DA，并进一步转化成NA，与伪递质相竞争，纠正神经传导功能的紊乱，使患者由昏迷转为苏醒，可用于急性肝功能衰竭所致的肝昏迷辅助治疗。

60.吗啡一般不用于常规治疗

A.急性锐痛

B.心源性哮喘

C.急慢性消耗性腹泻

D.肺水肿

E.心肌梗死

【正确答案】C

【答案解析】吗啡可用于各种原因引起的疼痛；心肌梗死引起的剧痛、血压正常者，可用吗啡止痛；心源性哮喘是因左心衰竭，引起突发性的急性肺水肿而导致的呼吸困难、气促和窒息感，临床常需进行综合性治疗（包括强心、利尿、扩张血管等），静脉注射吗啡也是治疗的主要措施；吗啡有扩张外周血管作用，通过降低外周阻力，减少回心血量，缓解左心衰和肺水肿。

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